Tế bào gốc exosome là gì?

Bên trong và bên ngoài tế bào gốc là các túi siêu nhỏ gọi là exosome. Exosome được phát hiện vào năm 1983 và nghiên cứu đã tiến triển trong lĩnh vực khoa học đời sống.
Nhiều chức năng sinh lý và mối liên hệ với sinh bệnh học đã được đề xuất. Trong lĩnh vực y tế, nó đã dẫn đến các phương pháp chẩn đoán mới sử dụng chất dịch cơ thể.
Trong tương lai, có nhiều kỳ vọng về việc sử dụng nó trong y học tái tạo.

Cơ chế của exosome

Bên trong exosome là các chuỗi gen ngắn được gọi là microRNA. Thông tin trực tiếp được viết bằng microRNA, và người ta nói rằng thông tin này là tác dụng của tế bào gốc. Một nghiên cứu tại Đại học UC Sandiego đã báo cáo rằng "tế bào gốc có tác dụng dược lý giống nhau ngay cả khi chúng được mã hóa", điều đó có nghĩa là cơ quan chính của tác dụng dược lý của tế bào gốc là EV chẳng hạn như exosome. . Ngoài ra, exosome có nguồn gốc tự nhiên từ các tế bào, đã hiện diện với số lượng lớn trong cơ thể con người và được cho là có tác dụng phụ thấp, đồng thời tính ưu việt của chúng so với liệu pháp tế bào cũng đã được công nhận.

Dòng exosome được tạo ra tại bệnh viện của chúng tôi

Lưu ý: Thông thường, các exosome gần như vô hình, do đó, tia laser được áp dụng cho các exosome và phản xạ để có thể nhìn thấy chúng. Độ lớn của phản xạ phụ thuộc vào kích thước hạt và góc phản xạ.
Năm 1996, người ta phát hiện exosome có chức năng vận chuyển các chất đến các tế bào khác. Hơn nữa, vào năm 2007, người ta đã tiết lộ rằng exosome chứa một lượng lớn thông tin phiên mã gen (sau đây gọi là microRNA) và exosome hoạt động như công cụ giao tiếp giữa các tế bào.

MSC exosome điều trị

Trích dẫn: Venkat P, Chopp M, Chen J. (2018) Liệu pháp dựa trên tế bào và exosome trong đột quỵ do bệnh tiểu đường.

Trong những năm gần đây, exosome có nguồn gốc từ tế bào gốc trung mô (MSC) đã được xác định là cơ chế tác dụng điều trị tế bào của MSC.
Nó đã được xuất bản trong nhiều bài báo [1,2,3,4,5].

Ưu điểm của liệu pháp tế bào gốc là rủi ro về tính an toàn và hiệu quả rõ ràng, luật pháp và các quy định được đưa ra, và con đường dẫn đến thực hành lâm sàng rõ ràng.
Các vấn đề liên quan đến chi tiết và chi phí điều trị, v.v. thường được yêu cầu để được chăm sóc y tế miễn phí

So sánh exosome với liệu pháp tế bào gốc

công lao

・Bản thân exosome là các thành phần do tế bào tiết ra và được tinh chế riêng biệt, và không có nguy cơ hiệu quả điều trị bị ảnh hưởng bởi các điều kiện tại chỗ của các tế bào được sử dụng, không giống như liệu pháp tế bào.
・Vì kích thước nhỏ hơn tế bào nên khả năng thuyên tắc về mặt lý thuyết là thấp.
・Vận chuyển tốt đến các mô đích
・Có thể quản lý nhiều lần so với liệu pháp tế bào
・Exosome dễ định lượng (số lượng hạt)

điểm trừ

・Yêu cầu số lượng ô lớn hơn số lượng ô cần thiết để quản lý ô
・Kiểm soát chất lượng và kiểm soát sản xuất chưa được chuẩn hóa

Tạp chí Túi ngoại bào, tạp chí của ISEV năm 2019, xác định phương pháp điều trị exosome có nguồn gốc từ MSC [6,7,8].
Tham khảo: Một ví dụ về kiểm soát sản xuất exosome (Hiệp hội Y học Tái tạo Nhật Bản)

*Cách chuẩn bị và điều trị exosome (Hiệp hội Y học Tái tạo Nhật Bản 2021/3/10)

(1) Làm rõ rằng đây là thuốc không được phê duyệt: Thuốc này là thuốc không được phê duyệt ở Nhật Bản và sẽ được kê đơn bằng chi phí của bạn.
*Hệ thống cứu trợ công cộng (hệ thống cứu trợ cho nạn nhân của phản ứng có hại của thuốc, hệ thống cứu trợ cho nạn nhân bị nhiễm trùng sản phẩm sinh học, v.v.) không áp dụng cho các loại thuốc không được phê duyệt.
(2) Làm rõ đường dùng, v.v.: Thuốc này là một chế phẩm dùng trong bệnh viện.
(3) Sự tồn tại của thuốc được phê duyệt trong nước có cùng thành phần và hiệu quả: Không có
(4) Tiết lộ thông tin liên quan đến an toàn ở các quốc gia khác: Tương tự như sự an toàn của liệu pháp exosome. Không có sự kiện bất lợi lớn đã được báo cáo.

Người giới thiệu

Allan D, Tieu A, Lalu M, Burger D. Các túi ngoại bào có nguồn gốc từ tế bào mô trung mô cho liệu pháp tái tạo và điều hòa miễn dịch: Tiến bộ và thách thức đối với ứng dụng lâm sàng Tế bào gốc Transl Med 2020;9(1):39-46.
Rohde E, Pachler K, Gimona M. Sản xuất và mô tả đặc tính của các túi ngoại bào từ các tế bào mô đệm trung mô có nguồn gốc từ dây rốn để thử nghiệm lâm sàng.Cytotherapy 2019;21(6):581-592.
Witwer KW, Van Balkom BWM, Bruno S, Choo A, Dominici M, Gimona M, và cộng sự Xác định các túi ngoại bào nhỏ có nguồn gốc từ tế bào mô đệm trung mô (MSC) cho các ứng dụng điều trị. J Extracell Vesicles 2019; 8(1):1609206
Elahi FM, Farwell DG, Nolta JA, Anderson JD. Bản dịch tiền lâm sàng của exosome có nguồn gốc từ tế bào gốc/mô đệm trung mô. Tế bào gốc 2020; 38(1):15-21.
Tsuchiya A, Takeuchi S, Watanabe T, Yoshida T, Nojiri S, Ogawa M, và cộng sự. Liệu pháp tế bào gốc trung mô cho bệnh xơ gan: MSC là “tế bào dẫn truyền” để cải thiện quá trình xơ hóa và tái tạo gan. Inflamm Regen 2019; 39:18 .

Lener T, Gimona M, Aigner L, Borger V, Buzas E, Camussi G, và các cộng sự Áp dụng phương pháp trị liệu dựa trên các túi ngoại bào trong các thử nghiệm lâm sàng - một bài viết về vị trí của ISEV. J Extracell Vesicles 2015; 4:30087.
Thery C, Witwer KW, Aikawa E, Alcaraz MJ, Anderson JD, Andriantsitohaina R, và cộng sự Thông tin tối thiểu cho các nghiên cứu về túi ngoại bào 2018 (MISEV2018): tuyên bố lập trường của Hiệp hội Quốc tế về Túi ngoại bào và cập nhật hướng dẫn MISEV2014. J Túi Extracell 2018; 7(1):1535750.
Dominici M, Le Blanc K, Mueller I, Slaper-Cortenbach I, Marini F, Krause D, và các cộng sự Tiêu chí tối thiểu để xác định các tế bào mô đệm trung mô đa năng. 315-317

Thử nghiệm lâm sàng Exsm cho DM

NCT03106246	Các túi ngoại bào lưu thông được giải phóng bởi các tiểu đảo Langerhans của con người	Trung tâm Y tế Đại học McGill CHU de Quebec-Đại học Laval
NCT03660683	Tác dụng của Saxagliptin và Dapagliflozin trên tế bào tiền thân nội mô ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2	Sabyasachi Sen\|George Đại học Washington
NCT03250078	Một nghiên cứu sàng lọc ung thư tuyến tụy ở những người có nguy cơ cao bao gồm cả những người mới khởi phát bệnh tiểu đường	Y tế Tây Connecticut Mạng
NCT02649465	Chất ức chế SGLT2 so với Sulfonylurea đối với bệnh tiểu đường loại 2 với NAFLD	Đại học Kanazawa Công ty Kowa, Ltd.
NCT02138331	Ảnh hưởng của liệu pháp microvesicles và exosome đối với khối lượng tế bào Hui trong bệnh đái tháo đường týp I (T1DM)	Ủy ban chung của các bệnh viện và học viện giảng dạy, Ai Cập
NCT03027726	Phòng ngừa bệnh tiểu đường ở trẻ thừa cân/béo phì	Đại học xứ Basque Ministryio de Competitividad, Tây Ban Nha
NCT03392441	Sự thiếu hụt insulin đối với cấu trúc và chức năng não ở người mắc bệnh tiểu đường loại 1	Phòng khám Mayo

Thử nghiệm lâm sàng Exsom cho bệnh béo phì

NCT03459703	Ảnh hưởng của việc hạn chế thời gian cho ăn đối với việc giảm mỡ và các yếu tố rủi ro về tim mạch ở người trưởng thành thừa cân	Đại học Alabama ở Birmingham
NCT03762629	Hạn chế tập thể dục và ăn kiêng đối với chức năng tim mạch ở trẻ em và thanh thiếu niên béo phì	Đại học thể thao Quảng Châu

Sự khác biệt giữa exosome và tế bào nổi trên bề mặt là gì?

Exosome là các hạt nhỏ có kích thước từ 100 nm trở xuống được chiết xuất từ dịch nổi nuôi cấy bằng phương pháp ly tâm tốc độ cao. Bệnh viện của chúng tôi sử dụng máy ly tâm tiên tiến có tên là Beckman Coulter Optima XE.
Tầm nhìn Nano Mô tả:https://youtu.be/TuFVmSb7NvM

Biểu đồ hiển thị đường kính tế bào (trục ngang) và số lượng hạt (trục tung) được đo bằng NanoSight đối với exosome và dịch nổi nuôi cấy được sản xuất tại bệnh viện của chúng tôi. Trái: exosome,
Phải: văn hóa nổi trộiĐỉnh (dốc núi) gần 100nm là exosome,
Exosome được phát hiện trong cả hai trường hợp, nhưng phần nổi phía trên nền văn hóa có các cực đại ở 300 nm và 800 nm, và đây là những hạt được gọi là MV (Micro Vesicles) có các chức năng khác với exosome.Nhân tiện, tế bào gốc có kích thước khoảng 100 μm, lớn hơn exosome 1000 lần.
có bán kính.Nói cách khác, phần nổi phía trên nền văn hóa chứa nhiều MV khác với exosome và có thành phần khác với thành phần của exosome thuần túy.
Tế bào gốc trung mô và Liệu pháp Exosome:https://youtu.be/YnCQZ6DWLN4