لماذا تفرقع ركبتي؟ الأشياء التي يجب التحقق منها قبل أن يصبح غير قابل للإلغاء

عندما أثني ركبتي أسمع صوت فرقعة..

بالإضافة إلى الضوضاء، قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض أخرى مثل الألم أو التورم أو صعوبة فرد الركبة

في هذه الحالات، قد يكون من الممكن الانتظار والمراقبة، أو قد تحتاج إلى استشارة الطبيب. سنشرح هنا أسباب سماع أصوات طقطقة عند ثني الركبة، والأمراض التي يجب الانتباه إليها، وكيفية التعامل معها

أسباب طقطقة الركبة

هناك سببان لفرقعة الركبة: أسباب غير مرضية وأسباب مرضية. يجب الحذر من الأسباب المرضية

غير ناجمة عن مرض

1- ناجم عن التقدم في السن وقلة ممارسة الرياضة^１

الركبة هي مفصل تتصل فيه عظام الفخذ والركبة والساق، ويعمل الغضروف والسائل الزلالي كوسائد لمنع هذه العظام من الاحتكاك ببعضها البعض، مما يسمح بحركة سلسة

عندما ينحرف مفصل الركبة بسبب التقدم في السن أو قلة التمارين، يدخل الهواء إلى سائل المفصل، وعندما تثني الركبة، ينفجر الهواء، مما يُصدر صوت فرقعة

لفترة من الوقت بعد ذلك، لن يكون هناك ضجيج لأن الهواء لا يتراكم بسرعة، ولكن بعد فترة من الزمن سيبدأ صوت الفرقعة مرة أخرى

إذا لم تكن هناك أعراض أخرى غير الضوضاء، فغالباً ما يكون من الأفضل الانتظار والمراقبة

② ناتج عن ممارسة التمارين الرياضية المفاجئة

وعلى عكس قلة التمارين المذكورة أعلاه، فإن التمارين المفاجئة التي تضغط على الركبة يمكن أن تتسبب أيضًا في دخول الهواء إلى سائل المفصل وانفجاره

سينتج عن ذلك صوت طقطقة. وفي هذه الحالة أيضاً، إذا لم تكن هناك أعراض أخرى، فمن الأفضل الانتظار والمراقبة

مرجع)

１　لماذا تُصدر ركبتاي صوت طقطقة عند ثنيهما؟ ثلاثة أسباب وكيفية علاجها (teru-saishin.com)

ناجم عن المرض

1. التهاب مفصل الركبة^２

يُعدّ التهاب المفاصل العظمي حالةً يتغير فيها شكل الركبة نتيجةً لنقص غضروف الركبة والسائل الزلالي الناجم عن التقدم في السن، أو السمنة، أو العوامل الوراثية. كما يمكن أن يظهر كأثر جانبي لكسر أو إصابة في الغضروف الهلالي

تشمل الأعراض سماع صوت طقطقة في كل مرة تقوم فيها بثني ركبتك، والألم والتورم، وصعوبة المشي، وتقوس الساقين، وعدم القدرة على فرد ركبتك

يكشف الفحص عن زيادة في السائل المفصلي (المعروف باسم "تراكم الماء") بسبب الالتهاب

نسبة الذكور إلى الإناث هي 1:4، مع غلبة الإناث

② تليّن غضروف الرضفة^３

يشير مصطلح Chondromalacia patella إلى حالة يصبح فيها الغضروف الموجود خلف عظم الركبة (المعروف باسم "صابونة الركبة") مشوهًا أو ينهار أثناء التمرين بسبب ضعف عضلات الفخذ أو انخفاض مرونة مفصل الركبة

تشمل الأعراض ألمًا شديدًا حول الركبة أو خلفها عند الوقوف أو المشي أو الجري أو صعود ونزول الدرج، وما إلى ذلك. ومن حيث الجنس والعمر، فإنها تميل إلى أن تكون أكثر شيوعًا بين العداءات الشابات واللواتي يرتدين الكعب العالي

مرجع)

２　"التهاب مفصل الركبة" | أعراض وأمراض الجمعية اليابانية لجراحة العظام (joa.or.jp)

３　ركبة العداء (تليّن غضروف الرضفة) - الأسباب والأعراض والعلاج | عيادة ريبير سيل في طوكيو (fuelcells.org)

ماذا تفعل عندما تُصاب ركبتاك بفرقعة؟

عندما تُصاب ركبتك بفرقعة، هناك أشياء يمكنك القيام بها بنفسك أو الحصول على مساعدة طبية

إذا لم تكن المشكلة ناتجة عن أحد الأمراض المذكورة سابقًا، فيمكنك محاولة علاجها بنفسك أولًا. أما إذا كانت المشكلة ناتجة عن مرض، فلا تحاول علاجها بنفسك، واستشر مؤسسة طبية

أشياء يمكنك القيام بها بنفسك^４

إذا لم تكن لديك أعراض أخرى غير صوت الطقطقة في ركبتيك، فإن تمارين تقوية العضلات، والتحكم السليم في الوزن، وإحماء الركبتين قد تكون فعّالة. ولتقليل الضغط على ركبتيك، من المهم عدم تركيز وزنك عليهما فقط

لذا، ينبغي عليك تقوية عضلات الفخذ الأمامية (العضلة الرباعية الرؤوس) ومحاولة إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من السمنة. كما أن تدفئة الركبتين قد تساعد في التخلص من المواد المسببة للإرهاق التي تراكمت نتيجة ضعف الدورة الدموية، مما يُصعّب إصدار الأصوات

تلك التي أجريت في المؤسسات الطبية^４

1) الأدوية

وهو العلاج المفضل لكل من التهاب المفاصل في الركبة وتلين غضروف الرضفة

إذا كنت تعاني من أعراض أخرى غير صوت الطقطقة في ركبتك ولكن الألم خفيف، أو كان هناك تورم أو تشوه طفيف، فقد تتمكن من الانتظار والمراقبة مع الأدوية المضادة للالتهابات أو مسكنات الألم، والتي تأتي على شكل أدوية فموية أو لصقات أو تحاميل

② حقن حمض الهيالورونيك

إنه العلاج المفضل لالتهاب المفاصل في الركبة

يوجد دواء يُحقن يُسمى حقن حمض الهيالورونيك. ولأن حمض الهيالورونيك أحد مكونات السائل المفصلي، يُحقن عندما يكون مستوى هذا السائل منخفضاً لتكوين طبقة واقية تمنع احتكاك العظام ببعضها

من المهم ملاحظة أنه بالنسبة لكل من ① و ②، فإن الدواء لن يعالج المرض نفسه، لذلك ستحتاج أيضًا إلى اتخاذ تدابير الرعاية الذاتية مثل تدريب العضلات وإدارة الوزن المناسبة تحت إشراف طبيبك

③ ضمان الراحة

هذا هو العلاج المفضل، وخاصة في حالات تليّن غضروف الرضفة

بما أن معظم المرضى المصابين بمتلازمة تليّن غضروف الرضفة يتأثرون بالرياضة، فإننا نوصي بالتوقف عن ممارسة الرياضة في الوقت الحالي، وإراحة الركبة، والخضوع لإعادة التأهيل مثل تدريب العضلات

4. العلاج الجراحي

إنه العلاج المفضل لالتهاب المفاصل في الركبة

يوصى بإجراء الجراحة إذا كان الألم أو التورم أو التشوه موجودًا ولم يهدأ مع الأدوية، أو إذا كان يؤثر بالفعل بشكل كبير على الحياة اليومية، مثل جعل المشي صعبًا

تشمل العمليات الجراحية النموذجية جراحة تنظير المفاصل (التنظير الداخلي)، وقطع عظم الساق العلوي، واستبدال مفصل الركبة بالكامل

في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة، غالباً ما يتم إجراء جراحة تنظير المفصل أو قطع عظم الظنبوب العلوي، بينما في الحالات الشديدة، يقال إن استبدال الركبة الاصطناعي هو الأنسب

مرجع)

４　ثلاثة علاجات فعّالة لالتهاب مفصل الركبة: العلاج بالتمارين، والعلاج الدوائي، والجراحة | ألم الركبة | الألم المصاحب (omron.co.jp)

ملخص

تحدثنا هذه المرة عن أسباب سماع أصوات طقطقة عند ثني الركبتين، والأمراض التي يجب الحذر منها، وكيفية التعامل معها

إذا كان الصوت الوحيد الذي تسمعه هو صوت فرقعة، فغالباً ما يكون من الجيد الانتظار والمراقبة، ولكن يجب أن تقلق بشأن ما إذا كان الألم أو التورم أو صعوبة فرد الركبة تتطور تدريجياً

إذا كنت تعاني بالفعل من أعراض أخرى غير الضوضاء، فتأكد من زيارة مؤسسة طبية حيث أن استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن يمكن أن تساعد في تحديد مدى خطورة المرض

الإشراف: د. ياسوشي تسودا