هل شعرت يومًا بألم طفيف عند الركوع أثناء الجلوس على الأرض؟ إذا كان الأمر كذلك، فقد يكون ذلك علامة على أنك تُجهد ركبتيك بشكل مزمن أو أنك تعاني من إصابة
يتكون مفصل الركبة من عظم الفخذ (femur) وعظم الساق (tibia) ورضفة الركبة (patella)
في الوضع الطبيعي، يوجد غضروف بين المفاصل ليعمل كوسادة، وترتبط الأربطة حول المفاصل لضمان استقرار الركبة
ومع ذلك، عندما يتآكل هذا الغضروف أو تتضرر العضلات والأربطة، فليس من غير المألوف حدوث مشاكل مثل الألم وصعوبة ثني المفاصل
دعونا نلقي نظرة على أسباب ألم الركوع وكيفية التعامل معه
جدول المحتويات
ما الذي يسبب الألم عند الركوع؟
إن فعل "الركوع" يعني ثني الركبتين بزاوية 90 درجة تقريباً أو ثنيهما بالكامل حتى الأرض
لذلك، السبب هو
- ثني الركبتين
- الركوع على الأرض والضغط
قد يكون أحد هذين الشرطين أو كلاهما سبباً لألم الركبة
أكثر الأسباب العظمية شيوعاً هي:
خشونة مفصل الركبة
تنتج هذه الحالة عن الضغط المتكرر على الركبة لفترة طويلة، مما يؤدي إلى تشوهها وألمها، بالإضافة إلى تغيرات في مظهرها مثل تقوس الساقين وانحراف الركبتين للداخل. ويتسبب الضغط على الركبة في تورمها وتراكم السوائل فيها (وذمة المفصل)
يسهل رؤية التورم بمجرد النظر إليه، وعندما يتراكم السائل، ستشعر بأن الرضفة طرية عند الضغط عليها، لذا فهو عرض سهل الفحص الذاتي
كذلك، عند فحص مفصل الركبة المشوه بالأشعة السينية،
- نتوءات العظام: كما يوحي الاسم، تتشكل نتوءات العظام حول الركبة
- تضييق مساحة المفصل: عندما يتآكل الغضروف في الركبة ولم يعد يعمل كوسادة، فإن المساحة بين عظم الفخذ وعظم الساق تضيق (أو تختفي الفجوة ويصطدمان مباشرة)
- تصلب العظم تحت الغضروفي: تصبح المنطقة التي ينبغي أن تكون لينة صلبة كالعظم
يمكنك التحقق من الحالة بهذه الطريقة
عندما يُصاب مفصل الركبة بتشوه، يصعب ثنيها. ومع ذلك، يتطلب الركوع ثني الركبة إلى حدٍ ما، مما قد يُسبب إجهادًا لها وألمًا. حتى في حال حدوث التهاب نتيجة الإجهاد المزمن على الركبة بسبب التشوه، قد تشعر بالألم عند ثني الركبة أو الضغط عليها على الأرض
إصابة الغضروف المفصلي
الغضروف الهلالي هو اسم الغضروف الموجود في الركبة. ومثل الغضروف المفصلي، يعمل كوسادة على الجانبين الداخلي والخارجي للركبة
إذا تضرر الغضروف الهلالي الداخلي، يُطلق عليه إصابة الغضروف الهلالي الإنسي، وإذا تضرر الغضروف الهلالي الخارجي، يُطلق عليه إصابة الغضروف الهلالي الوحشي. عند تضرر الغضروف الهلالي، يفقد قدرته على العمل كوسادة، مما يزيد الضغط على الركبة بمقدار ضعفين إلى ثلاثة أضعاف
ومن الخصائص الأخرى للغضروف الهلالي أنه يتحرك بلطف بما يتوافق مع الحركة عند ثني الركبة أو فردها، مما يدعم الحركة السلسة
عندما يتضرر الغضروف الهلالي، يصبح من الصعب ثني الركبة أو فردها
قد يكون هناك ألم شديد عند الانحناء
يمكن أن تحدث إصابات في الأربطة الجانبية أيضًا، وعندما تحدث إصابات في الأربطة، يكون عدم الاستقرار، مثل صعوبة المشي وتذبذب الركبة أو الانحناء، أكثر وضوحًا من الألم عند الركوع
التهاب وتر العضلة الرباعية الرؤوس/التهاب وتر الرضفة (ركبة العداء)
تُلاحظ هذه الحالة بشكل شائع لدى الشباب في سن المراهقة والعشرينيات، وخاصة أولئك الذين يمارسون الرياضات التي تتضمن القفز المتكرر
يظهر الألم في مقدمة الركبة، وخاصة عند نقطة اتصال وتر الرضفة (الوتر الواصل بين الرضفة وعظم الساق). ومن الخصائص الأخرى أن عضلة الفخذ الرباعية تمر عبر مقدمة الركبة، لذا غالباً ما يُشعر بألم عند الضغط عليها على الأرض أو أي سطح آخر
في كثير من الحالات، حتى لو كان الألم في جانب واحد فقط، فإنه يرجع إلى التهاب أوتار الرضفة على كلا الجانبين، لذلك من الضروري فحص كلا القدمين
التهاب كيسي
يمكن أن يسبب التهاب الجراب (وهو نسيج يشبه الكيس يسمح للمفصل بالتحرك بسلاسة) حول الركبة ضغطًا وألمًا عند الركوع
في بعض الأحيان يظهر تورم واضح يشبه الكتلة ويكون أحمر اللون ومتورماً
العلاج والوصفات المنزلية
سنقدم لكل حالة خيارات العلاج المتاحة في المؤسسات الطبية بالإضافة إلى العلاجات المنزلية
العلاج في مؤسسة طبية
الطب التجديدي هو علاج يعمل على تجديد الغضروف البالي أو التالف في حالات مثل التهاب المفاصل في الركبة وإصابات الغضروف الهلالي
الطب التجديدي
إنها تجذب الانتباه كطريقة للوقاية من تطور التهاب المفاصل في الركبة وتحسينه، ولعلاج تلف الغضروف المفصلي وتمزقاته
ما هو الطب التجديدي؟ إنه علاج يتضمن حقن (أو إعطاء عن طريق الوريد) خلايا تعزز تجديد الغضروف التالف وخلايا تثبط الالتهاب في الركبة لتعزيز تجديد الغضروف والهلالة وتقليل الألم
● علاج البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)
يتم جمع دمك الخاص واستخراج المكونات المتعلقة بالتجديد، ثم يتم حقنها في المنطقة الملتهبة لتقليل الالتهاب والألم
العلاج بالخلايا الجذعية
تتضمن هذه الطريقة جمع الخلايا الدهنية، واستخراج الخلايا الجذعية (التي غالباً ما يتم زراعتها بشكل إضافي)، وحقنها في مناطق الغضروف البالي أو الغضروف الهلالي التالف لتعزيز تجديد الغضروف الهلالي
يُقال إن الخضوع لجراحة استئصال الغضروف الهلالي، والتي سنتناولها لاحقًا، يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام في الركبة. ويُتيح العلاج بالخلايا الجذعية، على وجه الخصوص، إمكانية العلاج مع الحفاظ على الغضروف الهلالي، مما يجعله خيارًا علاجيًا مناسبًا لمن يترددون في الخضوع للجراحة أو يجدون صعوبة في دخول المستشفى
جراحة الغضروف الهلالي
إذا تعرضت لإصابة في الغضروف الهلالي، فلن يلتئم عادةً بشكل طبيعي. وذلك لأن تدفق الدم إلى الغضروف الهلالي ضعيف، مما يجعل التئامه صعباً
إذا كانت المنطقة المتضررة صغيرة أو لم يكن الألم شديدًا، فقد يتم اختيار العلاج التحفظي (العلاج غير الجراحي)، ولكن غالبًا ما تكون الجراحة لإزالة الغضروف الهلالي ضرورية
خياطة الغضروف الهلالي
هذه طريقة لخياطة الغضروف الهلالي معًا
استئصال الغضروف الهلالي
هذه طريقة لإزالة الغضروف الهلالي. غالباً ما يتم اختيارها لجراحة الغضروف الهلالي، ولكن كما ذكرنا سابقاً، هناك أيضاً عيوب، مثل ارتفاع خطر الإصابة بالفصال العظمي بعد الجراحة
مسكنات الألم والكمادات
غالباً ما تصف المؤسسات الطبية مسكنات الألم والكمادات
يوجد أيضًا لاصق يسمى "Locoa Tape" مصمم خصيصًا لتخفيف آلام التهاب المفاصل
حقن حمض الهيالورونيك
إذا كان الألم ناتجًا عن إجهاد مفرط على الركبة، فقد يتم اختياره لتقليل الألم والالتهاب
يستمر التأثير لمدة أسبوع إلى أسبوعين تقريبًا، ولكن حتى لو قمت بحقن حمض الهيالورونيك بانتظام، فإن التأثير يميل إلى التلاشي وهناك أيضًا خطر الإصابة بالعدوى، لذلك يجب استخدامه كإجراء مؤقت فقط
إعادة تأهيل
ومثل مسكنات الألم، فهو أحد العلاجات التي غالباً ما تصفها المؤسسات الطبية
سنعمل على تحسين صعوبة ثني الركبة وفردها من خلال التدليك والتمدد وتدريب نطاق الحركة، وسنستخدم أيضًا العلاج الطبيعي باستخدام الموجات فوق الصوتية والكهرباء لتحسين الألم
العلاجات المنزلية
إليك بعض العلاجات المنزلية التي يمكنك تجربتها:
مراجعة أنشطة الحياة اليومية
- لا تحمل أمتعة ثقيلة
- لا تمشِ لفترات طويلة من الزمن
- تجنب استخدام السلالم كلما أمكن ذلك
- تجنب الانحناء قدر الإمكان
ومن الأمثلة على ذلك:
ينتج تشوه الركبة والتهابها عن تراكم الإجهاد اليومي. كلما زاد الإجهاد الواقع على ركبتيك، ازداد التشوه سوءًا، ولكن في كثير من الحالات، يؤدي التوقف عن عادات نمط الحياة المسببة للإجهاد إلى تقليل الالتهاب والألم تدريجيًا
تأكد من استخدام أي تدابير بديلة يمكنك القيام بها بنشاط، مثل التحول من المسح بالمسح إلى المسح بقطعة قماش واستخدام عربة التسوق كلما أمكن ذلك
قد يستخدم بعض الناس السلالم بنشاط من أجل صحتهم، لكن صعود السلالم ونزولها يضع ضغطاً على الركبتين يعادل حوالي سبعة أضعاف وزن الجسم، لذلك عليك أن تكون حذراً بشكل خاص
التحكم في الوزن
توجد علاقة وثيقة بين تشوه الركبة والوزن، فكلما ارتفع مؤشر كتلة الجسم، زاد خطر الإصابة بهشاشة العظام في الركبة، كما أنه يُعد عامل خطر لتفاقم الحالة. وقد أشارت التقارير إلى أنه مقابل كل كيلوغرام يتم فقدانه من الوزن، ينخفض الضغط على الركبة عند تحمل الوزن بمقدار 2-4 كيلوغرامات
من خلال التركيز على إنقاص الوزن دون الإفراط في ذلك، يمكنك تقليل الضغط على ركبتيك بطريقة صحية
تدريب القوة
من خلال تقوية العضلات المحيطة بركبتيك، ستتمكن العضلات من امتصاص الضغط الواقع على ركبتيك
يمكنك أيضاً تجربة الاستلقاء على ظهرك مع وضع منشفة ملفوفة أو زجاجة بلاستيكية تحت ركبتيك، ثم الضغط بركبتيك على الأرض لتقوية عضلات الفخذ الأمامية (العضلة الرباعية الرؤوس). من المهم القيام بذلك ضمن نطاق لا يسبب ألماً
ملخص
توجد طرق عديدة للسيطرة على الألم في المنزل، ولكن إذا كان هناك سائل في الركبة، فمن الأفضل تصريفه في أسرع وقت ممكن. إذا كنت ترغب في بناء العضلات بناءً على نصيحة أخصائي للتخفيف من ألم الركبة، فعليك التفكير في طلب المساعدة الطبية، مثل إعادة التأهيل في العيادات الخارجية
بالطبع، إذا كان الألم شديدًا أو كانت ركبتك غير مستقرة، فقد تكون مصابًا، لذا لا تُشخّص حالتك بنفسك، وفكّر في زيارة مركز طبي. حتى لو قيل لك إن الجراحة هي العلاج الوحيد، فإذا ذهبت إلى مركز طبي متخصص في الطب التجديدي، فقد يكون من الممكن علاج حالتك دون جراحة، لذا من الأفضل جمع المعلومات واختيار العلاج الأنسب لك
بالإضافة إلى ذلك ، الطب التجديدي باستخدام الخلايا الجذعية وما إلى ذلك.طرق العلاج المعترف بها على أنها فعالة في مجال علاج مفصل الركبةيكون.
لا تزال الأبحاث والتجارب السريرية جارية ، لكن الطب التجديدي مثل الخلايا الجذعية لا يزال يستخدم كطريقة علاج. في المستقبل ، سيتم تطويره كعلاج مألوف أكثر. نأمل أن تغتنم هذه الفرصة لتطوير اهتمامك بالطب التجديدي واكتساب المعرفة عنه والتفكير في العلاج فعليًا.
لا تزول آلام الركبة والألم العصبي بسهولة. لقد كنت أعاني من المرض والجمال لسنوات عديدة. لا تتردد في الاتصال بنا إذا كانت لديك أية مخاوف تتعلق بحياتك اليومية.
عيادة أوموتيساندو هيلين متخصصة في الطب التجديدي الذي لا يثقل كاهل الجسم ، وتقدم المشورة المسبقة لأولئك الذين لا يستطيعون بدء العلاج على الفور.
"لدي فضول ، لكن لا يمكنني تحديد ما إذا كانت الوقاية ضرورية حقًا الآن". قد تكون معرضًا لخطر التجول في الحياة والموت دون أن تدرك ذلك لا تتردد في الاتصال بنا.
نموذج الاستفسار (LINE ، We Chat ، دعم البريد الإلكتروني):https://stemcells.jp/contact/
[العيادات الخارجية للطب التجديدي] 2277-3400-03
الإشراف: د. ياسوشي تسودا