لماذا يحدث تصلب المفاصل؟ وما علاقته بالتغيرات المرتبطة بالعمر؟

هل سبق لك أن عانيت من تيبس المفاصل مثل: "يصدر جسمي أصوات طقطقة وأنين بمجرد أن أحاول النهوض من السرير في الصباح؟"

تُعدّ أعراض مثل صعوبة تحريك المفاصل عند الاستيقاظ أو بدء الحركة، وعدم القدرة على المشي بسلاسة، من المشاكل الشائعة لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن الذين تتراوح أعمارهم بين الأربعين والستين عامًا. ولا يعود سبب هذا التيبس المزعج إلى وضعية النوم الخاطئة، بل إلى التغيرات الهيكلية التي تحدث حول المفاصل مع التقدم في السن

تشرح هذه المقالة أسباب تصلب المفاصل، والرعاية اليومية لمنع تفاقمه، وإمكانات الطب التجديدي في علاج المفاصل

أسباب تصلب المفاصل | 3 تغيرات ناتجة عن التقدم في السن

تسمح المفاصل بحركة سلسة لأن الغضروف يعمل كوسادة تمنع احتكاك العظام ببعضها مباشرة، وتدعم العضلات والأربطة المنطقة المحيطة. مع ذلك، ومع تقدمنا ​​في العمر، تتغير هذه الأنسجة تدريجياً، مما يعيق الحركة الطبيعية للمفاصل

هنا، سنلقي نظرة فاحصة على التغيرات الثلاثة المرتبطة بالعمر والتي تسبب تصلب المفاصل

① انخفاض محتوى الماء ومرونة الغضروف | تغيرات في الغضروف

مع تقدمنا ​​في العمر، يفقد الغضروف محتواه المائي وتتغير تركيبته، مما يؤدي إلى ترققه تدريجياً. الغضروف الذي فقد الماء يفقد مرونته ولا يعود قادراً على امتصاص الصدمات على المفاصل بشكل كافٍ

ونتيجة لذلك، تصبح المفاصل أكثر عرضة للإجهاد والإصابة من الحركات المتكررة في الحياة اليومية، مما يؤدي إلى ظهور أعراض أولية مثل التيبس والألم

المصدر:دليل MSD | تأثيرات الشيخوخة على الجهاز العضلي الهيكلي

٢- تصلب المادة الخلوية خارج الخلية والتغيرات على المستوى الجيني

يُدعم الغضروف المفصلي بشبكة من الكولاجين وحمض الهيالورونيك تُسمى "المادة الخلوية الخارجية"، والتي تُحيط بالخلايا. مع التقدم في السن، تحدث عملية "الغليكزة"، حيث ترتبط السكريات بالكولاجين، مما يؤدي إلى تراكم مواد الشيخوخة المعروفة باسم نواتج الغلكزة المتقدمة (AGEs)

مع ازدياد مستويات منتجات الغلكزة المتقدمة (AGEs)، تترابط ألياف الكولاجين بشكل مفرط، مما يؤدي إلى تصلب الأنسجة التي يفترض أن تكون مرنة. ويُعتقد أن هذا التصلب في المادة الخلوية الخارجية يقلل من مرونة المفاصل، ويُعتبر أحد الأسباب الرئيسية للتيبس

علاوة على ذلك، يؤثر التقدم في السن أيضاً على وظائف الجينات. إذ يقل نشاط الجينات المسؤولة عن إنتاج الكولاجين، بينما تزداد نشاط الجينات المسؤولة عن إنتاج الإنزيمات التي تحلل الغضروف. ونتيجة لذلك، لا يستطيع إصلاح الغضروف مواكبة التحلل، مما يؤدي إلى تسارع شيخوخة المفاصل

المصدر:العلاج الطبيعي - الممارسة السريرية والبحث والتعليم | تصلب المصفوفة خارج الخلوية والتغيرات على المستوى الجيني

③ انخفاض مرونة العضلات والأربطة | تصلب الأنسجة المحيطة التي تدعم المفاصل نتيجة التقدم في السن

لا يرتبط تصلب المفاصل ارتباطًا وثيقًا بالغضروف فحسب، بل يرتبط أيضًا بشيخوخة الأنسجة المحيطة التي تدعم المفصل

مع التقدم في السن، تنخفض كتلة العضلات (ضمور العضلات)، ويتراكم المزيد من الدهون في الفراغات بين ألياف العضلات، ويتطور التليف حيث يزداد النسيج الليفي المتصلب. ونتيجة لذلك، تفقد العضلات مرونتها وليونتها الطبيعية

علاوة على ذلك، يقلّ الإيلاستين، الذي يمنح الأربطة والأوتار مرونةً شبيهةً بالمطاط. ومع انخفاض المرونة العامة للأنسجة الداعمة للمفاصل، تقلّ مساحة الحركة في المفاصل، مما يُسهّل الشعور بمقاومة وتيبس شديدين عند بدء الحركة

المصدر:المركز الوطني لطب الشيخوخة وعلم الشيخوخة | أمراض المفاصل لدى كبار السن

أساليب العناية اليومية للحفاظ على مرونة المفاصل ومنع تيبسها

إذا تُرك تيبس المفاصل دون علاج، فقد تتفاقم الأعراض تدريجيًا وتؤدي إلى حالات مثل التهاب المفاصل العظمي. في المقابل، يُمكن أن يُساعد تعديل نمط الحياة والحفاظ على مرونة المفاصل في منع تفاقم الأعراض

هنا، سنقدم لكم أساليب رعاية محددة يمكنكم البدء في تطبيقها اليوم

الحفاظ على وزن صحي

عندما يزداد وزنك، يقع ضغط كبير على مفاصلك، بما في ذلك ركبتيك. وينطبق هذا بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، لذا فإن الوصول إلى وزن صحي من خلال فقدان الوزن تدريجياً هو الخطوة الأولى لحماية مفاصلك

مراجعة نمط حياتك

لتقليل الضغط على مفاصلك، من المهم إعادة تقييم بيئة معيشتك اليومية. يُنصح بتجنب أنماط الحياة اليابانية التقليدية (مثل الجلوس على حصير التاتامي أو النهوض من الفراش الياباني التقليدي)، والتي تُسبب ضغطًا كبيرًا على الركبتين والوركين، والتحول إلى نمط حياة غربي يستخدم الكراسي والأسرة

كذلك، توخّ الحذر عند الوقوف أو المشي لفترات طويلة، واحرص على تدفئة مفاصلك. إذا شعرت بألم، فمن المهم أن ترتاح وتحمي مفاصلك دون إجهادها

العلاج بالتمارين الرياضية

يُعدّ الحفاظ على قوة العضلات المحيطة بالمفاصل وتقويتها ضمن نطاق خالٍ من الألم مفيدًا في تحسين التيبس ومنع تفاقمه. ويُنصح تحديدًا بممارسة المشي في الماء وركوب الدراجة الثابتة، فهما تمرينان سهلان لا يُجهدان المفاصل، إذ يُخففان الضغط عليها

ومن التمارين التمثيلية الأخرى التي تقوي العضلات بأمان تمرين "رفع الساق المستقيمة"، والذي يتضمن رفع ساقيك أثناء الجلوس على كرسي أو الاستلقاء على ظهرك مع مد ركبتيك والحفاظ على الوضع لبضع ثوانٍ

المصدر:المركز الوطني لطب الشيخوخة وعلم الشيخوخة | أمراض المفاصل لدى كبار السن

المصدر:مجلة الجمعية اليابانية للطب الباطني، المجلد 106، العدد 10 | أمراض العظام لدى كبار السن التي ينبغي على أطباء الباطنة معرفتها

من مسكنات الألم إلى خيارات العلاج الجديدة: الطب التجديدي لدعم المفاصل

يمكن تخفيف تيبس المفاصل وآلامها بالأدوية (مثل مسكنات الألم وحقن حمض الهيالورونيك). وفي السنوات الأخيرة، اكتسب الطب التجديدي، الذي يهدف إلى إصلاح الأنسجة التالفة، اهتمامًا متزايدًا كخيار علاجي جديد. وبشكل خاص، في الحالات التي يكون فيها تشوه المفصل طفيفًا نسبيًا ويبقى فيها غضروف كافٍ، قد يكون الطب التجديدي مناسبًا اعتمادًا على طريقة العلاج

توجد ثلاث طرق رئيسية للطب التجديدي للمفاصل:

  • العلاج القائم على الدم: طريقة يتم فيها استخلاص المكونات النشطة من دم المريض نفسه وإعطاؤها في المفصل.
  • العلاج بالخلايا الجذعية: طريقة تهدف إلى إصلاح الأنسجة التالفة باستخدام الخلايا الجذعية التي يتم جمعها من المريض نفسه.
  • تطعيم الغضروف: طريقة لزراعة الغضروف الذي يتم حصاده من المفصل وزرعه في المنطقة المتضررة.

من بين هذه الطرق، العلاج الذي لا يتطلب جراحة هو الطريقة "1" التي تستخدم الدم. أما العلاج بالخلايا الجذعية ("2") وزراعة الغضروف ("3") فيتطلبان إجراءات لجمع الخلايا أو الغضروف اللازم للعلاج

يجري البحث في العلاج بالخلايا الجذعية وتطبيقه سريريًا كطريقة علاجية تستفيد من قدرات الخلايا الجذعية على إصلاح الأنسجة. علاوة على ذلك، فيما يتعلق بزراعة الغضروف الذاتي المستنبت (البند "3")، تم توسيع نطاق التغطية التأمينية اعتبارًا من يناير 2026 لتشمل التهاب مفصل الركبة، والذي يُقدر أنه يصيب حوالي 10 ملايين شخص

على الرغم من اختلاف كل علاج في الحالات التي يُشار إليه فيها، وطرق العلاج المستخدمة، والآثار المتوقعة، إلا أن جميعها تستخدم دم المريض وخلاياه، وبالتالي، فقد تم الإبلاغ عن أن خطر الآثار الجانبية مثل الحساسية منخفض نسبيًا

المصدر:قسم جراحة العظام، جامعة طوكيو الطبية للنساء | طب تجديد المفاصل | المفاصل الاصطناعية

المصدر:مستشفى جامعة هيروشيما | علاج زرع الغضروف المستنبت ذاتيًا الذي طوره رئيس الجامعة أصبح الآن مشمولًا بالتأمين لعلاج "التهاب المفاصل في الركبة"، مما يفتح إمكانية الشفاء التام.

للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول الطب التجديدي، يرجى الاطلاع على المقالة التالية

[بإشراف طبيب] شرح كيف تعمل الركبة! كيف تحافظ على صحتك مع دواء تجديد الغضاريف

ملخص

قد يكون سبب التيبس والشعور بـ"طقطقة" المفاصل عند الاستيقاظ صباحًا هو التغيرات المرتبطة بالتقدم في السن في المفاصل والأنسجة المحيطة بها. وإذا تُركت هذه الحالة دون علاج، فقد يتفاقم الألم أو يتطور إلى التهاب المفاصل العظمي، لذا من المهم تلقي الرعاية المناسبة منذ المراحل المبكرة

يُعد الحفاظ على وزن صحي، وممارسة العلاج الطبيعي، ومراجعة نمط حياتك أمورًا أساسية للحفاظ على مرونة المفاصل. وبحسب الأعراض وحالة المفاصل، قد تتوفر خيارات علاجية متنوعة، بما في ذلك الطب التجديدي. إذا استمر التيبس أو الألم، فمن المهم عدم تجاهله ومحاولة تشخيص الحالة ذاتيًا، بل استشارة أخصائي ودراسة خيارات العلاج المناسبة لحالتك