هل الطب التجديدي فعال في علاج نزيف تحت العنكبوتية؟ شرح الأسباب والعلاجات

يُعدّ نزيف تحت العنكبوتية مرضاً خطيراً قد يكون مميتاً في أسوأ الحالات

معدل الوفيات مرتفع للغاية بنسبة 50% تقريباً، وحتى إذا نجا المرضى، فقد يعانون من آثار جانبية شديدة أو يكونون عرضة لخطر النزيف المتكرر

قد تكون مهتمًا أيضًا بتفاصيل العلاج بالخلايا الجذعية، وهو علاج طبي تجديدي اجتذب الانتباه مؤخرًا، وفعاليته في علاج نزيف تحت العنكبوتية

ستركز هذه المقالة على نزيف تحت العنكبوتية، وستشرح أيضًا السكتة الدماغية، وعلاج الخلايا الجذعية، وأسبابها، وطرق الوقاية منها. يمكن الوقاية من نزيف تحت العنكبوتية بمراجعة عادات نمط حياتك، لذا يُرجى الاطلاع عليها

وفقًا للإحصاءات الحيوية لعام 2021 الصادرة عن وزارة الصحة والعمل والرعاية الاجتماعية، فإن السكتة الدماغية هي رابع سبب رئيسي للوفاة بين الشعب الياباني

يُعتقد أن الشيخوخة والتغيرات في نمط الحياة تساهم في زيادة حالات السكتات الدماغية، والتي تعد السبب الرئيسي للعزلة في الفراش، حيث تمثل حوالي 39% من الحالات

السكتة الدماغية هي حالة ينخفض ​​فيها تدفق الدم إلى الدماغ بسبب انسداد أو تمزق الأوعية الدموية، مما يتسبب في خلل وظيفي في جزء من الجسم

تنقسم الضربات بشكل عام إلى ثلاث فئات

● يحدث "احتشاء دماغي" عند انسداد أحد الأوعية الدموية في الدماغ.
● يحدث "نزيف دماغي" عند تمزق أحد الأوعية الدموية في الدماغ
. ● يحدث "نزيف تحت العنكبوتية" عند تمزق كتلة (تمدد الأوعية الدموية) تتشكل في أحد الأوعية الدموية في الدماغ.

تشمل الأعراض الشائعة للسكتة الدماغية الشلل النصفي وفقدان الوعي، ولكن نظرًا لأن المرض يتطور بطرق مختلفة، فسوف نشرح كل منها أدناه

المرجع الكتابي 1: https://www.google.com/search

1-1. احتشاء دماغي

السكتة الدماغية هي حالة يتضرر فيها الدماغ نتيجة انسداد أحد الأوعية الدموية فيه. وبسبب انقطاع تدفق الدم إلى الدماغ، لا تصل الأكسجين والطاقة إلى خلايا الدماغ، مما يؤدي إلى موتها

يُصنف احتشاء الدماغ بشكل عام إلى ثلاثة أنواع

1. احتشاء لاكوني:
احتشاء صغير ناتج عن انسداد وعاء دموي صغير يتفرع من وعاء دموي كبير في الدماغ.

② احتشاء دماغي تصلب الشرايين الخثاري
يحدث هذا عندما تتشكل كتلة دهنية (كتلة دهنية) داخل الأوعية الدموية الكبيرة في الدماغ أو الرقبة.

الانصمام الدماغي القلبي المنشأ
عندما تنتقل جلطة دموية (خثرة) تتشكل في القلب إلى الأوعية الدموية في الدماغ وتسدها.

المرجع الكتابي ①: https://www.yokohama-shintoshi.jp/brain/nokosoku.html

1-2. نزيف دماغي

يحدث النزيف الدماغي عندما تتمزق الأوعية الدموية الصغيرة في الدماغ وتسبب نزيفًا داخل الدماغ

يتخثر الدم النازف مكونًا ورمًا دمويًا، مما يضغط على الدماغ. ومع مرور الوقت، تتورم المنطقة المحيطة بالورم الدموي وتضغط على الدماغ، مسببةً الغثيان والصداع وفقدان الوعي وأعراضًا أخرى. وتختلف الأعراض اللاحقة باختلاف موضع النزيف

تُصنف النزيفات الدماغية بشكل عام إلى خمسة أنواع

1. نزيف النواة العدسية:
يحدث شلل نصفي وخدر، ويحدث انحراف مترافق، حيث تتجه كلتا العينين نحو الجانب المشلول.

② نزيف المهاد
: لوحظ انخفاض الإحساس وألم المهاد (ألم في نصف الجسم).

3) نزيف الجسر:
قد تصبح كلتا العينين ثابتتين في المنتصف أو قد تصبحان ضيقتين.

④ نزيف المخيخ
: لوحظ ألم شديد في المنطقة القذالية، ودوار، وصعوبة في المشي.

⑤ نزيف تحت القشرة
: يتم ملاحظة النزيف تحت قشرة الفص الجداري أو الجبهي، والتشنجات، وفقدان نصف المجال البصري، وفقدان القدرة على الكلام.

المرجع الكتابي ①: https://www.yokohama-shintoshi.jp/brain/noshukketsu.html

1-3. نزيف تحت العنكبوتية

النزف تحت العنكبوتية هو حالة يحدث فيها نزيف في الحيز الواقع أسفل الأم العنكبوتية، وهي إحدى الأغشية التي تغطي الدماغ. يُغطى الدماغ من الخارج بالأم الجافية، والأم العنكبوتية، والأم الحنون. يحدث النزف تحت العنكبوتية عندما يحدث نزيف في الحيز الواقع بين الأم العنكبوتية والأم الحنون (الحيز تحت العنكبوتية)

تشمل الأعراض صداعًا حادًا مفاجئًا، وفقدانًا للوعي، وقيئًا، ودوارًا. قد تتفاقم الحالة بسرعة، حيث يموت 30% من الحالات أو يعانون من مضاعفات خطيرة.
التوقع
: يُقال إن النزيف المتكرر وارد الحدوث خلال 24 ساعة من بدء الأعراض، لذا يُنصح بالحذر.

المرجع الكتابي ١: https://soujinkai.or.jp/himawariNaiHifu/fatty-liver

2. ما الذي يسبب نزيف تحت العنكبوتية؟

هناك ثلاثة أسباب رئيسية للنزيف تحت العنكبوتية:

● تمزق تمدد الأوعية الدموية الدماغية
● نزيف ناتج عن تشوه شرياني وريدي دماغي
● إصابة في الرأس

<تمزق تمدد الأوعية الدموية الدماغية>
يُمثل تمزق تمدد الأوعية الدموية الدماغية 90% من حالات نزيف تحت العنكبوتية.
يحدث تمدد الأوعية الدموية الدماغية عندما يدخل الدم إلى منطقة رقيقة في جدار الشريان الدماغي، مما يؤدي إلى انتفاخه على شكل كتلة.

نزيف ناتج عن تشوه شرياني وريدي دماغي:
هذه حالة خلقية يتدفق فيها الدم إلى اتصال غير طبيعي (بؤرة) بين الشرايين والأوردة الدماغية، مما يسبب نزيفًا. نسبة حدوثها منخفضة وليست وراثية.

<إصابات الرأس>
يحدث هذا عندما يتم تطبيق قوة خارجية قوية على الرأس، كما هو الحال في حادث أو سقوط.

المرجع الكتابي ١: https://soujinkai.or.jp/himawariNaiHifu/fatty-liver

3. من المتوقع أن يكون الطب التجديدي فعالاً في علاج نزيف تحت العنكبوتية

كان يُعتقد سابقاً أنه بمجرد تلف خلايا الدماغ، لا يمكن استعادتها

قد يتفاقم نزيف تحت العنكبوتية بسرعة، وحتى لو نجا المريض، فسيعاني من آثار جانبية. ومع ذلك، يُتوقع أن يُحسّن العلاج بالخلايا الجذعية، وهو أحد أشكال الطب التجديدي، هذه الآثار

3-1. من المتوقع حدوث تجدد وإصلاح للأوعية الدموية في الدماغ

يتضمن العلاج بالخلايا الجذعية استخراج الخلايا الجذعية الوسيطة المشتقة من الأنسجة الدهنية من الخلايا الدهنية الخاصة بالشخص، وزيادة الكمية المطلوبة، وزرعها عن طريق الحقن الوريدي

بما أن الخلايا المزروعة هي خلايا المريض نفسه، فلا يوجد خطر للرفض المناعي، مما يجعل هذا العلاج آمناً. يُعدّ نزيف تحت العنكبوتية مرضاً ذا احتمالية عالية للتكرار في حال عدم علاجه. ومن المتوقع أن يُسهم العلاج بالخلايا الجذعية في تجديد وإصلاح الأوعية الدموية

يحظى العلاج بالخلايا الجذعية باهتمام متزايد لأن الأداء الطبيعي للأوعية الدموية يمكن أن يمنع النزيف تحت العنكبوتية

المرجع الأول للكتابة: https://neurotech.jp/saiseiiryou/subarachnoid-hemorrhage/
المرجع الثاني للكتابة: https://job-gear.jp/mikiyukai/sakamoto/service_d.htm

3-2. من المتوقع استعادة وظائف الدماغ

يُسبب نزيف تحت العنكبوتية أعراضًا مختلفة مثل الصداع الشديد وفقدان الوعي، لأن الدماغ يفقد وظائفه الطبيعية عند حدوث نزيف تحت العنكبوتية

في العلاج بالخلايا الجذعية، تعمل الخلايا الجذعية وعوامل النمو مثل السيتوكينات، وهي بروتينات تنتجها الخلايا الجذعية، على إصلاح وتحسين أنسجة المخ التالفة

يؤدي إصلاح وتحسين أنسجة المخ إلى استعادة وظائف المخ، مما يؤدي إلى تحسن أعراض مختلفة مثل الصداع وفقدان الوعي

المرجع الأول للكتابة: https://neurotech.jp/saiseiiryou/subarachnoid-hemorrhage/
المرجع الثاني للكتابة: https://job-gear.jp/mikiyukai/sakamoto/service_d.htm

4. تكلفة الطب التجديدي لعلاج نزيف تحت العنكبوتية

إن تكلفة العلاج بالخلايا الجذعية، وهو شكل من أشكال الطب التجديدي، ليست رخيصة بأي حال من الأحوال

نادراً ما يغطي التأمين الصحي علاج الخلايا الجذعية، وعادةً ما يكون علاجاً يدفعه المريض بنفسه. وتختلف التكلفة باختلاف العيادة وأعراض نزيف تحت العنكبوتية، ولكنها تتراوح عادةً بين مليون وأربعة ملايين ين ياباني

سنستعرض هنا تكاليف العديد من العيادات.
يُعدّ العلاج بالخلايا الجذعية علاجًا خاصًا، ولكنه مؤهل للحصول على خصومات من النفقات الطبية.

العيادة أ العيادة ب العيادة ج
استشارة/إرشاد (جلسة واحدة) 11,000 ين 11,000 ين 3,000 ين
فحص دم (جلسة واحدة) 11,000 ين 11,000 ين 11,000 ين حقن الخلايا الجذعية

المرجع الأول للكتابة: https://neurotech.jp/saiseiiryou/subarachnoid-hemorrhage/
المرجع الثاني للكتابة: https://www.apoplexy.jp/apoplexy/cost/

5. طرق الوقاية الفعالة من نزيف تحت العنكبوتية

غالباً ما يصبح النزيف تحت العنكبوتية خطيراً بمجرد حدوثه، لذا فإن الوقاية أمر مهم

يُقال إن نزيف تحت العنكبوتية يحدث فجأة، ولكن تم تأكيد ظهور أعراض مبكرة مثل تقلبات ضغط الدم والصداع. وغالباً ما يحدث بعد سن الأربعين، لذا فإن الوقاية منه مهمة للغاية، خاصةً للأشخاص في منتصف العمر وكبار السن

● النظام الغذائي:
احرص على عدم الإفراط في تناول الملح، لأنه قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. كما يُنصح بضبط كمية الكوليسترول والسعرات الحرارية المتناولة للوقاية من تصلب الشرايين وتجلط الدم.

● التدخين واستهلاك الكحول
يزيدان من خطر الإصابة بنزيف تحت العنكبوتية، لذا يجب تجنبهما.

● التمارين الهوائية:
تعمل التمارين الهوائية على توسيع الأوعية الدموية وتحسين تدفق الدم.
حاول ممارسة الرياضة لمدة 20 دقيقة على الأقل يومياً.

المرجع الكتابي ①: https://www.yokohama-shintoshi.jp/brain/nokosoku.html

6. ملخص: الطب التجديدي فعال في علاج نزيف تحت العنكبوتية

حتى الآن، اعتمدت علاجات حالات مثل نزيف تحت العنكبوتية على استبدال خلايا وأنسجة الدماغ المفقودة

على سبيل المثال، يصعب استعادة الحالة الأصلية بالعلاج التأهيلي وحده. مع ذلك، يُعدّ الطب التجديدي، كالعلاج بالخلايا الجذعية، فعالاً في تحسين الآثار اللاحقة لأنه يُجدد الأوعية الدموية ويُرممها. إضافةً إلى ذلك، ولأن خلايا المريض نفسه تُزرع عبر الحقن الوريدي، فإن احتمالية رفض الجسم لها ضئيلة، مما يجعلها آمنة للغاية

إذا كنت تعاني من آثار نزيف تحت العنكبوتية، فلماذا لا تفكر في الطب التجديدي؟

عيادة أوموتيساندو هيلين متخصصة في الطب التجديدي الذي لا يثقل كاهل الجسم ، وتقدم المشورة المسبقة لأولئك الذين لا يستطيعون بدء العلاج على الفور.

يرتبط مرض السكري أيضاً بعادات نمط الحياة مثل السمنة والإفراط في شرب الكحول والتدخين، ولكن يقال عموماً أنه من الصعب تحسين عادات نمط الحياة

لذلك، باستخدام "الطب التجديدي" الذي يستخدم الخلايا الجذعية الذاتية، من الممكن استخدام خلايا الشخص نفسه لإصلاح الخلايا الضعيفة في الجسم، مما يجعل من الممكن الوقاية من مرض السكري ومضاعفاته وتحسينها

أنا قلق، لكنني لا أستطيع أن أقرر ما إذا كانت الوقاية ضرورية حقًا الآن. لم أقرر بعد ما إذا كنت سأتلقى العلاج، لكنني أود معرفة المزيد عنه أولًا. لا مشكلة في مثل هذه الحالات. قد لا تدرك أنك معرض لخطر فقدان حياتك، لذا لا تتردد في الاتصال بنا.

• نموذج الاستفسار (LINE، WeChat، البريد الإلكتروني): https://stemcells.jp/contact/

[العيادات الخارجية للطب التجديدي] 2277-3400-03

الإشراف: د. ياسوشي تسودا