الخدر هو أحد الأعراض التي تحدث بعد احتشاء دماغي.
على الرغم من أن الخدر الذي يستمر أثناء الاستيقاظ يعد إحساسًا مزعجًا، إلا أنه ليس عرضًا مرئيًا، ويشعر الكثير من الأشخاص بالقلق من حقيقة أنه من الصعب فهم الانزعاج والألم.
الألم والخدر من الأعراض التي يمكن الخلط بينها بسهولة؛ ففي بعض الحالات، قد تشعر بالخدر فقط، وفي حالات أخرى، قد لا تتمكن من معرفة ما إذا كان الألم أم التنميل.
بداية، السبب الأساسي للتنميل هو وجود مشكلة في مكان ما في مسار العصب الحسي.
هذه المرة، سأشرح الخدر الذي هو نتيجة للاحتشاء الدماغي.
جدول المحتويات
أسباب التنميل الناتج عن احتشاء الدماغ
عندما يلمس الشخص شيئًا ما، فإنه يشعر بالإحساس من خلال أجهزة استشعار موجودة في جلده تسمى المستقبلات اللمسية.
يتم تحويل هذا الإحساس إلى إشارة كيميائية تنتقل عبر الحبل الشوكي عبر الأعصاب الحسية، ثم تمر عبر نقطة تتابع في الدماغ تسمى المهاد، وتصل إلى جزء يسمى القشرة الحسية الجسدية.
في نهاية المطاف، من خلال تلقي المعلومات في هذه القشرة الحسية الجسدية، يصبح من الممكن التعرف بدقة على "ما هو نوع الإحساس".
تسمى هذه السلسلة من المسارات "مسار التوصيل الحسي".
حتى لو لم تكن هناك مشكلة في الجلد، وحتى إذا كانت الأعصاب الحسية تقوم بتوصيل المعلومات إلى الدماغ بشكل صحيح، فإن الاحتشاء الدماغي يدمر أجزاء من الدماغ مثل المهاد والقشرة الحسية الجسدية ومسارات التوصيل الحسي في الدماغ ولا يمكن التعرف على المعلومات بشكل صحيح.
ونتيجة لذلك، قد تشعر بوخز أو وخز أو إحساس بالوخز يستمر لفترة طويلة، على الرغم من أنك لا تلمس أي شيء، أو قد تشعر بالخدر، وهو إحساس قوي وغير سار بالوخز في كل مرة تلمس فيها شيئًا ما. .
الدماغ الأيمن مسؤول عن الإحساس بالطرف الأيسر، والدماغ الأيسر مسؤول عن الإحساس بالطرف الأيمن.
- في حالة احتشاء الدماغ الأيمن/النزيف الدماغي: الطرف الأيسر
- في حالة احتشاء الدماغ الأيسر/نزف دماغي: الأطراف اليمنى
وهذا يعني أنه قد يحدث تنميل في الوجه (في حالة الوجه سيحدث في الجانب المماثل).
سيؤثر الاحتشاء الدماغي الذي يشمل شريانًا كبيرًا حتمًا على القشرة الحسية، ومن المعروف أيضًا أن المهاد هو موقع عرضة للنزيف، وهو ما يمثل حوالي 30٪ من حالات النزيف داخل المخ.
يعد الخدر الناتج عن احتشاء دماغي أو نزيف دماغي من الأعراض الشائعة نسبيًا.
على العكس من ذلك، حتى لو كانت منطقة الاحتشاء واسعة أو كانت هناك مناطق احتشاء متعددة، إذا لم تتأثر القشرة الحسية الجسدية والمهاد والمسارات الحسية، فلن يظهر الخدر.
علاوة على ذلك، حتى لو حدث الخدر مباشرة بعد بداية الاحتشاء الدماغي، فإن درجة الخدر تصبح أخف أو تختفي مع استئناف تدفق الدم، واستعادة وظائف المخ، وتصبح الأعراض المختلفة أخف من خلال العلاج والتقدم.
التأثير على الحياة
يمكن أن يسبب الخدر مشاكل في الحياة اليومية.
تختلف الحالة التي يحدث فيها التنميل حسب المنطقة التي يظهر فيها التنميل، ولكن نلخص الأمثلة فيما يلي.
أمثلة محددة للصعوبات في الحياة اليومية بسبب الخدر
الأكل: إسقاط عيدان تناول الطعام أو الملاعق حتى عند الإمساك بها، أو وجود صعوبة في الإمساك بالطعام
المنطقة المحيطة بفمك مخدرة ويصعب تحريكها، مما يجعلك تعض شفتيك ولسانك.
تغيير الملابس: أشعر بعدم الراحة عندما تلامس ملابسي يدي وقدمي عندما أخلعها.
الطبخ: الطبخ يستغرق وقتا طويلا لأنه من الصعب الإمساك بالسكاكين ويجب عليك توخي الحذر.
الحركات الدقيقة: يصعب القيام بحركات يدوية دقيقة بسبب التنميل في أطراف الأصابع.
الكتابة اليدوية: من الصعب أن تشعر بإحساس الإمساك بالقلم، لذلك تضطر في كثير من الأحيان إلى إعادة ضبط قبضتك، ولا تستطيع الكتابة بشكل جيد.
المشي: تصبح باطن القدمين مخدرة، مما يصعب الشعور بها، مما يجعل المشي صعبًا وعرضة للسقوط.
أشعر بالقلق من صعود ونزول الدرج بدون درابزين.
النوم: لا أستطيع النوم بهدوء لأنني أشعر بالقلق من التنميل في يدي وقدمي.
الحياة الاجتماعية: أجد صعوبة في تناول الطعام، لذلك أبدأ بالامتناع عن تناول الطعام خارج المنزل.
التنميل في الفم يجعل من الصعب إجراء محادثة، مما يجعل من الصعب التحدث أمام الجمهور والتفاعل مع الآخرين.
تجنب الخروج في الأيام الباردة حيث قد تشعر بمزيد من الخدر
أخرى: أشعر بالألم لأنني أشعر بالوخز في كل مرة يلمسني فيها أحد المساعدين.
عندما تنظر إليها، يمكنك أن ترى أنه على الرغم من أن هذا لا يعني أنك لن تكون قادرًا على أداء أنشطة الحياة اليومية، إلا أن هناك مضايقات ملحوظة مثل أن الأمر يتطلب المزيد من الجهد والوقت، وهناك مشكلات تتعلق بالسلامة، وتبدأ في الامتناع عن القيام بعاداتك القديمة.
الخدر المزمن له عبئ نفسي قوي
علاوة على ذلك، مع ظهور المضايقات في كل جانب من جوانب الحياة اليومية، فإن الرضا عن الحياة يتراجع حتما. يقول بعض الناس: «إنه شعور لا يوصف، ومجرد التفكير في الكيفية التي سيستمر بها هذا الشعور إلى الأبد يجعلني أشعر بالاكتئاب».
جوهر المشكلة هو أن الخدر أو الألم الذي يصاحب الخدر يصبح مصدر قلق مهما فعلت، ويقل حافزك لعيش حياتك نفسها، ويصبح نطاق معيشتك أضيق. ونتيجة لذلك، فإن من خصائص التنميل أن له آثارًا نفسية، مثل أن يصبح الشخص أكثر اكتئابًا أو انطواءً أكثر من ذي قبل.
كيفية علاج الخدر
حتى الآن، لا توجد طرق علاج ثابتة تقريبًا للخدر، وكان التركيز الرئيسي على علاجات الأعراض مثل الأدوية لعلاج الألم والاكتئاب المرتبط بالخدر.
ومع ذلك، في عام 2022، ستتوفر في بعض المؤسسات الطبية طريقة علاجية تستخدم تحفيزًا كهربائيًا خاصًا يُطلق عليها اسم "التحفيز العصبي للعضلات العصبية" (TENS) تم تطويرها من قبل قسم العلوم الطبية الحيوية بجامعة ناغازاكي (العلوم الصحية) ومركز أبحاث إعادة التأهيل العصبي بجامعة كيو متواجد في.
على الرغم من أنه ليس علاجًا شائعًا حتى الآن، ولا يوجد سوى عدد محدود من المؤسسات الطبية التي يمكنها استخدام TENS لضبط الخدر، فلنلقي نظرة على هذا العلاج بالتحفيز الكهربائي وعلاج الأعراض التقليدي.
TENS المضبوط للخدر (تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد المضبوط)
في البداية، TENS هو جهاز علاجي منخفض التردد شائع الاستخدام في المجال الطبي لتخفيف الألم والخدر، لكن فعاليته في تحسين الخدر كانت ضعيفة.
هناك نسخة محسنة من TENS وهي ضبط الخدر.
على وجه التحديد، تتضمن الطريقة تطبيق التحفيز الكهربائي عن طريق تغيير الشدة والتردد إلى نفس الشدة والتردد مثل الإحساس بالخدر الذي يحدث بالفعل، و"مزامنته"، ولكن المبدأ التفصيلي وراء سبب تحسن الخدر لم يتم توضيحه. نعم.
في البداية، تم إجراء الأبحاث على المرضى الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي، ولكن تم إجراء الدراسات منذ ذلك الحين على المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية، وقد تم إثبات فعاليتها.
وهو يجذب الانتباه باعتباره طريقة جديدة لإعادة تأهيل الخدر، حيث يستمر التأثير العلاجي ليس فقط أثناء التحفيز الكهربائي ولكن أيضًا في اليوم التالي ويحسن الاضطرابات الحسية بخلاف الخدر. هذه أخبار جيدة للأشخاص الذين يعانون من الخدر أو لأولئك الذين جربوا العلاجات الشعبية المختلفة دون جدوى، ولكن كما ذكرنا أعلاه، هذا ليس علاجًا يستخدم على نطاق واسع على مستوى البلاد، لذلك لا يوجد سوى عدد محدود من المؤسسات الطبية التي يمكن علاجها.
علاج بالعقاقير
إنها طريقة علاجية تستخدم فيها الأدوية. قد يتم وصفه للتخفيف من التنميل، أو قد يتم اختياره لتخفيف الألم المصاحب للتنميل، مما يجعل الحياة أسهل، أو الشعور بالاكتئاب.
قد تكون الفيتامينات فعالة في الخدر الناجم عن الأعصاب الطرفية، ولكن يجب توخي الحذر، حيث لم يتم إثبات فعالية الأدوية، بما في ذلك آثار الفيتامينات، في الخدر الناجم عن عقابيل الاحتشاء الدماغي.
المسكنات
إنه مسكن للآلام. ويمكن استخدامه عند خلط الخدر والألم.
مضادات الاكتئاب
يمكن استخدامه في الحالات التي تسبب فيها الخدر في حالة اكتئاب قوية (اكتئاب) ويتداخل مع الحياة اليومية.
طب الأعشاب
توصف أعشاب صينية مختلفة حسب المنطقة، مثل التنميل في الأطراف أو اللسان.
العلاج الحراري
نظرًا لأن الخدر غالبًا ما يصبح أقوى عندما تنخفض درجة الحرارة أو تصبح اليدين والقدمين باردة، فهناك أيضًا علاجات حرارية باستخدام الحمامات الساخنة والكمادات الساخنة.
يبدو أنه غالبا ما يكون هناك تحسن في الألم المصاحب للتنميل، ولكن التأثير على الخدر نفسه يختلف باختلاف الشخص، ولا يستمر التأثير طويلا، لذلك هذا هو الحل فقط عندما يكون جسمك باردا وأنت تشعر بالقلق إزاء الخدر فمن الأفضل الاحتفاظ به.
إعادة تأهيل
في أماكن إعادة التأهيل، يتم أحيانًا استخدام التدليك والعلاج الكهربائي المذكور أعلاه والذي يسمى TENS لعلاج الخدر.
يعمل التدليك على إرخاء العضلات وتحسين الدورة الدموية، مما قد يخفف الألم بنفس طريقة العلاج الحراري. وينطبق الشيء نفسه على TENS، ولكن الحقيقة هي أنه ليس له تأثير يذكر على الخدر.
ملخص
عندما يعاني شخص ما من احتشاء دماغي، يتركز الاهتمام على مساعدة الشخص على العيش بشكل مستقل قدر الإمكان ويتم تنفيذ تدخلات نشطة، ولكن يتم إيلاء القليل من الاهتمام لتدهور نوعية الحياة الناجم عن الخدر والخدر.
وآمل في المستقبل أنه مع توضيح آلية العلاج، سيتم تطوير علاج منهجي للخدر.
بالإضافة إلى ذلك ، الطب التجديدي باستخدام الخلايا الجذعية وما إلى ذلك.طرق العلاج المعترف بها فعالة في مجال الوقاية من الاحتشاء الدماغييكون.
لا تزال الأبحاث والتجارب السريرية جارية ، لكن الطب التجديدي مثل الخلايا الجذعية لا يزال يستخدم كطريقة علاج. في المستقبل ، سيتم تطويره كعلاج مألوف أكثر. نأمل أن تغتنم هذه الفرصة لتطوير اهتمامك بالطب التجديدي واكتساب المعرفة عنه والتفكير في العلاج فعليًا.
عيادة أوموتيساندو هيلين متخصصة في الطب التجديدي الذي لا يثقل كاهل الجسم ، وتقدم المشورة المسبقة لأولئك الذين لا يستطيعون بدء العلاج على الفور.
"لدي فضول ، لكن لا يمكنني تحديد ما إذا كانت الوقاية ضرورية حقًا الآن". قد تكون معرضًا لخطر التجول في الحياة والموت دون أن تدرك ذلك لا تتردد في الاتصال بنا.
نموذج الاستفسار (LINE ، We Chat ، دعم البريد الإلكتروني):https://stemcells.jp/contact/
[العيادات الخارجية للطب التجديدي] 2277-3400-03
الإشراف: د. ياسوشي تسودا