هل تعاني من ألم وثقل أسفل الركبة؟
تختلف الأعراض من شخص لآخر، من "الشعور بالتعب وعدم الراحة قليلاً" إلى "ألم شديد في ربلة الساق" أو "أشعر بثقل وتعب في ساقي السفلى بأكملها"، ولكن إذا استمرت هذه الأعراض، فقد تقلل بشكل كبير من جودة الحياة اليومية
قد تشعر بالقلق أيضاً بشأن ما إذا كانت حالتك تستدعي العلاج في مؤسسة طبية
سنشرح في هذه المقالة بالتفصيل الأمراض التي تسبب الألم والثقل أسفل الركبة، وسنشرح بالتفصيل كل شيء بدءًا من العلاجات البسيطة التي يمكن القيام بها في المنزل وحتى العلاج المناسب في مؤسسة متخصصة
إذا كنت غير متأكد مما إذا كانت أعراضك تتطلب عناية عاجلة، فيرجى مراجعة هذا
جدول المحتويات
أسباب الألم والثقل أسفل الركبة
يمكن أن تتراوح الأعراض من الأسباب الشائعة إلى الأمراض المحددة، والتي قد تشمل مشاكل في الدورة الدموية في الأوعية الدموية في الساقين
إرهاق عام في العضلات
إن السبب الأكثر شيوعاً للألم والثقل والإرهاق أسفل الركبة هو إرهاق العضلات البسيط
من المرجح أن يحدث ذلك عند الوقوف لفترات طويلة من الزمن، أو القيام بأعمال مكتبية في نفس الوضع، أو بعد ممارسة التمارين الشاقة، وفي معظم الحالات سيتحسن مع الراحة
آلية تسبب الألم والثقل أسفل الركبة
إذا كنت تعمل واقفاً، فمن السهل أن تتخيل تعب عضلات ساقيك، لكن قد يتساءل الكثير من الناس عن سبب شعورهم بالتعب بمجرد الجلوس
عند العمل على المكتب، تتسبب الجاذبية في تركيز الدم في الساقين، مما يعيق الدورة الدموية، الأمر الذي يقلل من إمداد العضلات والأنسجة الأخرى في الساقين بالأكسجين والمغذيات
يؤدي هذا النقص في الإمداد إلى تثبيط إنتاج الطاقة (إنتاج الأدينوسين ثلاثي الفوسفات) على المستوى الخلوي. يُعدّ الأدينوسين ثلاثي الفوسفات ضروريًا لجميع أنشطة الجسم، بما في ذلك انقباض العضلات، ونقل الإشارات العصبية، وإصلاح الخلايا، لذا فإن نقص الأدينوسين ثلاثي الفوسفات يُعدّ أحد الأسباب الرئيسية للشعور بالتعب
إجراء مضاد
حاول تجنب البقاء في نفس الوضع لفترات طويلة. إذا كنت تعمل على مكتب، فخصص وقتًا لتحريك ساقيك أو المشي
إذا كنت تعمل وأنت واقف، فقد يكون من الجيد تدليك قدميك أثناء فترات الراحة، أو إذا أمكن، ارتداء جوارب ضاغطة لتعزيز الدورة الدموية في ساقيك
توسع الأوردة
الدوالي هي حالة تتمدد فيها أوردة الساقين، مما يؤدي إلى تدفق الدم عكسيًا. ويُعتقد أن هذه الحالة أحد أسباب الألم والشعور بالثقل في الساقين أسفل الركبتين
في كثير من الحالات، تكون الأوردة ظاهرة بوضوح، فتظهر على شكل أوردة متورمة ومتعرجة أو خطوط زرقاء بنفسجية متعرجة. تميل الكاحلان والقدمان إلى التورم، وقد يشعر المريض بثقل وألم وكسل في الساقين، بالإضافة إلى التعب السريع. غالباً ما تتفاقم الحالة بعد الوقوف أو المشي لفترات طويلة
كما يمكن أن يسبب تشنجات في الساق ليلاً، مما قد يؤدي إلى ألم شديد وعدم راحة لاحقة
آلية تسبب الألم والثقل أسفل الركبة
عندما تتوقف صمامات الأوردة عن العمل بشكل صحيح، يصبح من الصعب على الدم العودة إلى القلب عكس الجاذبية، مما يؤدي إلى تجمع الدم في الساقين. وكما هو موضح في قسم إجهاد العضلات العام، فإن ركود الدم في الساقين قد يسبب ثقلاً وإرهاقاً فيهما
بالإضافة إلى ذلك، فإن ركود الدم يضع ضغطاً إضافياً على جدران الأوردة في الساقين، مما قد يؤدي إلى تورم والتهاب في الأنسجة المحيطة، الأمر الذي قد يسبب الألم أيضاً
التدابير المضادة والعلاجات
وللحصول على تشخيص دقيق، تستخدم المؤسسات المتخصصة طريقة تسمى الموجات فوق الصوتية دوبلر، والتي تفحص حالة تدفق الدم ووظيفة الصمامات الوريدية
كما نقوم بالتقاط صور باستخدام عوامل التباين للتحقق من حالة الأوردة بالتفصيل
يمكن أيضًا استخدام الأدوية المقوية للأوردة لتقوية جدران الأوردة، ويمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات لتقليل الألم والتورم
إذا لزم إغلاق الأوردة المتضررة، يتم ذلك باستخدام الليزر أو الموجات الراديوية أو المواد المُصلِّبة، وغيرها. تظهر الدوالي عادةً في الأوعية الدموية الصغيرة القريبة من سطح الجسم (الأوردة السطحية). حتى في حالة انسدادها تمامًا، يجد الجسم أوردةً أخرى لتصريف الدم، لذا تُعتبر هذه الطريقة آمنة للغاية
مسد تصلب الشرايين
هذه حالة يتم فيها تقييد تدفق الدم بسبب تضيق الشرايين أو انسدادها، مما قد يسبب أيضًا الألم والتعب أسفل الركبة
إذا تفاقمت درجة انسداد الأوعية الدموية، فقد يتم تقييد تدفق الدم تمامًا، مما يؤدي إلى نخر القدم، لذلك من المهم جدًا مراقبة الحالة
آلية تسبب الألم والثقل أسفل الركبة
إذا كنت تعاني من تصلب الشرايين الانسدادي، فقد تواجه حالة تُسمى "العرج المتقطع"، حيث يمكنك المشي لمسافات قصيرة بسهولة، ولكن مع ازدياد المسافة، تشعر بألم في ساقيك، وإرهاق شديد، وتصبح غير قادر على المشي. يعود ذلك إلى انسداد تدفق الدم اللازم لممارسة الرياضة، مما يجعلك عرضة لنقص الأكسجين. مع ذلك، بعد بضع دقائق من الراحة، ستتمكن من المشي مجددًا، لذا حتى لو لم تستطع المشي لمسافات طويلة دفعة واحدة، يمكنك قطع المسافة طالما أنك تأخذ فترات راحة. يختلف موضع الألم باختلاف موضع الانسداد
كذلك، ضع في اعتبارك أن انخفاض تدفق الدم يمكن أن يسبب الخدر وأعراضًا أخرى
بطبيعة الحال، إذا أصبح تدفق الدم مقيدًا بشدة، تصبح الجروح أكثر صعوبة في الشفاء ويمكن أن تتطور القرح، وهي جروح تصل إلى أعماق الجسم بدلاً من مجرد جروح سطحية
قد يتسبب هذا في مزيد من الألم، وقد تكون هناك حالات تتداخل فيها عوامل مثل الألم الناجم عن ضعف تدفق الدم والألم الناتج عن القرحة
التدابير المضادة والعلاجات
تُستخدم الأدوية المضادة للصفيحات لمنع تكون الجلطات الدموية
إذا كانت الجراحة ضرورية، فقد يتم استخدام قسطرة بالونية لتوسيع الجزء الضيق من الشريان، أو قد يتم وضع دعامة (أنبوب شبكي معدني) داخل الوعاء الدموي لإبقائه مفتوحًا
مع ذلك، في الحالات الشديدة التي يكون فيها انسداد طويل الأمد أو انسدادات متعددة، قد تكون جراحة المجازة خيارًا مطروحًا. وهي طريقة لإنشاء مسار جديد لتدفق الدم يتجاوز المنطقة المسدودة باستخدام وعاء دموي اصطناعي أو أوردة المريض نفسه
تجلط الأوردة العميقة
هذا مرض تتشكل فيه جلطات دموية في الأوردة العميقة
تتمثل الأعراض الرئيسية في التورم والألم وتغير لون الجلد والشعور بالحرارة في الساق مع وجود جلطة دموية، ولكن قد لا تظهر أي أعراض
آلية تسبب الألم والثقل أسفل الركبة
في حالة تجلط الأوردة العميقة، يتم أيضًا إعاقة تدفق الدم بواسطة جلطات الدم، مما قد يمنع وصول الأكسجين والمغذيات الكافية إلى الأنسجة ويسبب التهابًا في جدران الأوردة، مما يؤدي إلى الألم والثقل والتعب في الساقين، تمامًا مثل الأمراض المذكورة أعلاه
التدابير المضادة والعلاجات
يتم إعطاء العلاج المضاد للتخثر عن طريق الحقن تحت الجلد أو تناوله عن طريق الفم لجعل الدم أقل عرضة للتجلط
في الحالات الشديدة، يتم حقن دواء مذيب للجلطات مباشرة في الجلطة من خلال القسطرة، مما يؤدي إلى إذابة الجلطة بسرعة
بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة لأي من الأمراض المذكورة أعلاه، يعتبر التدخين وارتفاع ضغط الدم واضطراب شحوم الدم والسكري وما إلى ذلك من عوامل الخطر، لذلك إذا كان أي من هذه العوامل ينطبق عليك، فقد تحتاج إلى تلقي إرشادات حول تحسين نمط حياتك
عوامل أخرى
كما يمكن أن تسبب عوامل بيئية أخرى الشعور بالثقل أسفل الركبتين
ارتداء أحذية غير مناسبة
ارتداء أحذية غير مناسبة المقاس أو الشكل، أو أحذية تجبرك على اتخاذ وضعية غير طبيعية، كالأحذية ذات الكعب العالي، يُسبب ضغطاً زائداً على أجزاء معينة من قدميك. كما يُنصح بتجنب الأحذية الضيقة جداً من الأمام أو التي لا تتناسب مع قوس قدمك
جفاف
يُعدّ شرب كمية كافية من الماء أمراً بالغ الأهمية للحفاظ على لزوجة الدم المناسبة وتعزيز الدورة الدموية. فنقص الماء يزيد من لزوجة الدم، مما يعني أنه يميل إلى أن يصبح أكثر كثافة
قد يؤدي ذلك إلى تدهور الدورة الدموية وزيادة احتمالية الشعور بالتعب وثقل الساقين. من المهم تذكر أن شرب كميات كافية من الماء عادة صحية أساسية
اختلال التوازن الغذائي/نقص التغذية
يمكن أن يساهم نقص بعض العناصر الغذائية أيضاً في الشعور بعدم الراحة في أسفل الساق
فعلى سبيل المثال، يعتبر البوتاسيوم والمغنيسيوم من العناصر الغذائية الأساسية لإنتاج الطاقة بكفاءة
إذا كنت تعاني من تشنجات متكررة في الساقين أو تشعر بتعب ساقيك بسهولة، فمن المحتمل أن يكون نقص البوتاسيوم أو المغنيسيوم هو سبب هذه الأعراض. من المهم تناول كمية متوازنة من هذه العناصر الغذائية
ملخص
إذا انطبق عليك أي مما سبق، ففكّر في زيارة جراح أوعية دموية، أو أخصائي أمراض دم، أو طبيب قلب. تُعدّ المنطقة أسفل الركبة عرضةً لضعف الدورة الدموية، لذا فهي تتطلب عناية شاملة. يُمكن أن تُساعد التمارين الرياضية المنتظمة، والنظام الغذائي الصحي، وعادات العناية الجيدة بالقدمين في الحفاظ على صحة القدمين. من المهم أيضًا الموازنة بين الرعاية الذاتية والرعاية الطبية المتخصصة، وذلك بحسب شدة الأعراض
