هل أنت قلق بشأن الشعور بعدم الراحة في الجزء الخلفي من ركبتيك أو الشعور بالتورم بشكل خاص أسفل ركبتيك؟ عند ظهور هذه الأعراض، قد تكون هناك مشكلة في التدفق الليمفاوي.
هذه المرة، سنشرح بالتفصيل أسباب وعلاج الأعراض غير المريحة حول الركبتين.
جدول المحتويات
ما هو نوع الحالة "تورم وألم في الجزء الخلفي من الركبة"؟
إذا كان الجزء الخلفي من ركبتك منتفخًا بشكل ملحوظ، فقد يكون ذلك بسبب دفع السائل الزليلي في مفصل الركبة إلى الخلف. في البداية، قد يكون التورم والكتل ملحوظين، ولكن مع نموها، قد تضغط على الأعصاب المجاورة، مما يسبب الألم.
بالإضافة إلى ذلك، إذا تم إعاقة تدفق السائل الليمفاوي لأسباب مختلفة وحدثت مشاكل في الدورة الدموية، فقد يصبح التورم أسفل الركبتين ملحوظًا.
أمراض وأعراض محددة
أدناه، سوف نقدم أمراض وأعراض محددة. دعونا نقارن الأعراض المشابهة لأعراضك.
كيس بيكر (الكيس المأبضي)
كتلة تحدث عندما يتراكم السائل الزليلي في كبسولة المفصل كثيرًا، مما يؤدي إلى انتفاخ كبسولة المفصل إلى الخلف، مما يخلق مظهرًا يشبه الكتلة. إذا لاحظت أن الجزء الخلفي من ركبتك يصبح متعرجًا طوال الوقت، فمن المحتمل أن يكون هذا هو العرض الأول الذي يجب أن تشك فيه.
لماذا ينتفخ الجزء الخلفي من الركبة؟
كبسولة المفصل عبارة عن نسيج يشبه الكيس يغطي المفصل حيث تتصل العظام. فكر في الأمر وكأنه بالون ناعم يلتف حول مفاصلك. يحتوي على سائل يسمى السائل الزليلي الذي يحمي المفاصل.
عندما تلتهب الركبة، يتم إنتاج سائل زليلي زائد لحماية الركبة. محفظة المفصل عبارة عن نسيج ناعم مثل البالون، لذا فهي تتوسع عندما يكون هناك الكثير من السائل الزليلي بداخلها.
يحتوي الجزء الأمامي على الرضفة، لذلك لا يمكنه التوسع هيكليًا، لكن الجزء الخلفي لديه مساحة للتوسع نظرًا لوجود فجوة صغيرة بين عضلة الساق (عضلة الساق) والعضلة شبه الغشائية (العضلة الموجودة في الجزء الخلفي من الفخذ). أيضًا، نظرًا لأن الجانب الخلفي له هيكل قابل للتمدد بشكل خاص، فإنه ينتفخ بشكل طبيعي في الخلف، مما يعطي مظهر الكتلة.
الحالات المعرضة للإصابة بكيس بيكر
قد يحدث ذلك إذا كنت تعاني من مرض موجود مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب مفاصل الركبة أو إصابة الغضروف المفصلي. الأمر نفسه ينطبق على الأشخاص الذين يرهقون ركبهم.
على وجه الخصوص، في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي، أظهرت الدراسات المحلية والدولية أن معدل المضاعفات مرتفع للغاية، حيث أظهرت التقارير أن كيسة بيكر قد تم تأكيدها في ما يقرب من نصف الحالات.
وجود الكيس لا يعني بالضرورة أنك ستعاني من كتلة أو انزعاج أو ألم خلف ركبتك، لذلك قد تعيش حياتك دون أن تدرك ذلك.
طريقة العلاج
النهج الأساسي هو الراحة لمنع تراكم السائل الزليلي، أو استخدام الأدوية المضادة للالتهابات للحد من الألم.
إذا كان الكيس كبيرًا والأعراض شديدة، فقد يتم إجراء بزل المفصل لتصريف السائل الزليلي الزائد بإبرة. إذا تكررت الأعراض، فقد تكون الجراحة خيارًا.
خشونة مفصل الركبة
هشاشة العظام في الركبة هو مرض يتآكل فيه الغضروف الموجود في الركبة، مما يتسبب في احتكاك العظام ببعضها البعض.
تشمل الأعراض المبكرة آلام الركبة والتصلب والتورم. ومع تقدم الحالة، يصبح الألم عند ثني الركبة وتقويمها أقوى، وفي بعض الحالات، حتى مجرد الوقوف يصبح مؤلمًا، مما يجعل المشي صعبًا.
لماذا يحدث تورم وألم أسفل الركبة؟
بالإضافة إلى ذلك، بسبب تآكل الغضروف، يتم إنتاج السائل الزليلي الزائد داخل المفصل، والذي يتراكم في جميع أنحاء الركبة، وخاصة في الجزء الخلفي من الركبة، مما يسبب التورم والألم. الفرق بين كيس بيكر وكيس بيكر الموصوف أعلاه هو أن كيس بيكر يحدث بسبب تجمع السائل الزليلي داخل كبسولة المفصل، بينما يحدث التهاب مفاصل الركبة بسبب تراكم السائل الزليلي داخل كبسولة المفصل.
هذا الأخير هو الذي يقال عمومًا أنه يحتوي على "تجمع الماء" في ما يسمى بالمفاصل.
إذا ضغطت على الرضفة مع تمديد ركبتك، فسوف تهبط إلى الأسفل، لذلك من السهل معرفة ذلك عن طريق الفحص الذاتي.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي عدم استقرار المفاصل إلى الضغط المفرط على العضلات والأربطة في الجزء الخلفي من الركبة عند المشي، مما قد يسبب الألم. بالإضافة إلى ذلك، فإن اضطرابات الدورة الدموية والليمفاوية الناتجة عن الالتهاب يمكن أن تسبب تورمًا أسفل الركبة.
الحالات المعرضة للإصابة بهشاشة العظام في الركبة
وتشمل عوامل الخطر التقدم في السن والسمنة وإصابات الركبة السابقة. ومع ذلك، فقد أظهرت الدراسات الوبائية أن ما يقرب من نصف الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا مصابون به (42.6% من الرجال، و62.4% من النساء)، لذا فهو ليس مرضًا نادرًا.
علاوة على ذلك، يقال أن 2 إلى 3% من السكان يصابون بالتهاب مفاصل الركبة الجديد كل عام، لذلك من المهم أن نفهم أن أي شخص يمكن أن يصاب بالتهاب مفاصل الركبة.
طريقة العلاج
الأساسيات هي العلاج بالتمرين (تدريب العضلات وتمديدها)، وتوجيه نمط الحياة بما في ذلك التحكم في الوزن، والعلاج الطبيعي (التدفئة باستخدام الكمادات الساخنة، والتبريد باستخدام أكياس الثلج، وما إلى ذلك).
في حالة وجود السائل، قد يكون بزل المفصل خيارًا، ولكن هذا مجرد إجراء مؤقت ما لم تتم إزالة سبب إنتاج السائل الزليلي الزائد.
إذا كانت الأعراض شديدة، مثل عدم القدرة على المشي، فقد تكون الجراحة خيارًا.
تجلط الأوردة العميقة
هذا هو المرض الذي تتشكل فيه جلطة دموية (خثرة) في الأوردة العميقة في الساقين.
قد يصاب الأشخاص الذين يضطرون إلى البقاء في نفس الوضع لفترات طويلة على متن الطائرات بجلطات دموية في أرجلهم، وفي بعض الأحيان يمكن أن تنتقل جلطات الدم إلى الرئتين، وهي حالة تعرف باسم "متلازمة الدرجة الاقتصادية". ومع ذلك، من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن تجلط الأوردة العميقة لا يقتصر على الطائرات ولا ينتهي بالضرورة في الرئتين.
تشمل الأعراض التورم والألم والاحمرار والدفء في الساقين. بالإضافة إلى ذلك، إذا تدفقت جلطة دموية تتشكل في الساق إلى وعاء دموي في الرئتين، فقد تسبب انسدادًا رئويًا، مما قد يسبب صعوبة في التنفس ويمكن أن يهدد الحياة.
لماذا يحدث تورم وألم أسفل الركبة؟
في حالة تجلط الأوردة العميقة، تمنع الجلطة الدموية تدفق الدم في الوريد. يؤدي هذا إلى تجمع الدم في الساقين، مما يسبب التورم، خاصة تحت الركبتين (غالبًا ما يكون ملحوظًا على شكل تورم في جميع أنحاء الساقين). بالإضافة إلى ذلك، فإن رد الفعل الالتهابي والضغط الناجم عن جلطة الدم يمكن أن يسبب الألم في جميع أنحاء الساق، بما في ذلك الجزء الخلفي من الركبة. وأيضًا، إذا تشكلت جلطة دموية في الوريد المأبضي (الوريد الرئيسي الذي يمتد خلف الركبة)، فقد يصبح الألم في الجزء الخلفي من الركبة ملحوظًا.
الحالات المعرضة للإصابة بتجلط الأوردة العميقة
وتشمل عوامل الخطر البقاء في نفس الوضع لفترات طويلة من الزمن، والراحة بعد الجراحة، والسمنة.
ومن المرجح أيضًا أن يحدث ذلك بسبب ضعف الدورة الدموية، مثل قصور القلب.
طريقة العلاج
تُستخدم فحوصات الموجات فوق الصوتية (الصدى) والفحوصات المقطعية للتشخيص، وتُعطى مضادات التخثر بشكل أساسي للعلاج. إنه ما يسمى دواء ترقق الدم. نادرا ما يتم إجراء الجراحة.
الوذمة اللمفية
الوذمة اللمفية هي حالة يتراكم فيها السائل في الأنسجة بسبب ضعف التصريف الليمفاوي.
يبدأ بتورم خفيف، ولكن مع تقدمه يحدث تورم شديد وتصلب في الجلد.
لماذا يحدث تورم وألم أسفل الركبة؟
وذلك لأن التورم يميل إلى الحدوث بشكل خاص في الأطراف السفلية، التي تكون أكثر عرضة لتأثيرات الجاذبية، وبنية الغدد الليمفاوية. الأوعية اللمفاوية في الأطراف السفلية تصعد من الكاحلين إلى الركبتين وقاعدة القدمين. عندما يضعف تدفق اللمف، يبدأ السائل الليمفاوي بالتراكم في المناطق البعيدة، مثل الكاحلين والساقين، أسفل الركبتين. ومع ذلك، في حالة الوذمة اللمفية، غالبًا ما يكون التورم ملحوظًا على طول الفخذين.
بالإضافة إلى ذلك، فإن ضغط الأنسجة والتفاعلات الالتهابية بسبب التورم تسبب الألم وعدم الراحة في جميع أنحاء الساق، بما في ذلك الجزء الخلفي من الركبة.
الحالات المعرضة للوذمة الليمفاوية
تشمل الأسباب إزالة العقدة الليمفاوية أثناء علاج السرطان والعلاج الإشعاعي والالتهابات.
حتى في حالة تجلط الأوردة العميقة الموصوفة أعلاه، قد تضغط جلطة الدم على الأوعية الليمفاوية وتسبب الوذمة اللمفية مباشرة.
طريقة العلاج
وتشمل هذه التصريف اللمفاوي لتحسين تدفق اللمف، والعلاج بالضغط (باستخدام جوارب ضاغطة، وما إلى ذلك)، والعلاج بالتمارين الرياضية لتقليل التورم باستخدام عملية ضخ العضلات.
ملخص
يمكن أن يحدث التورم والألم خلف الركبة والتورم أسفل الركبة بسبب مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك السائل الزليلي ومشاكل في الجهاز اللمفاوي. في بعض الحالات، قد لا يكون من الممكن التعامل مع تدريب العضلات أو مسكنات الألم. إذا كانت أعراضك شديدة أو استمرت لفترة طويلة من الزمن، فمن المهم استشارة أخصائي على الفور لمناقشة أفضل طريقة للعناية بركبتك.