Đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim là những bệnh cần phát hiện và điều trị sớm vì thời gian từ khi khởi phát đến khi bệnh trở nặng rất ngắn
Nhờ những tiến bộ gần đây trong điều trị, tỷ lệ tử vong do nhồi máu cơ tim đã giảm. Tuy nhiên, nhồi máu cơ tim thường không có dấu hiệu cảnh báo và thường xảy ra đột ngột, vì vậy điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa bệnh trong cuộc sống hàng ngày
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong cuộc sống hàng ngày, hãy kiểm tra các triệu chứng và nếu có bất kỳ triệu chứng nào phù hợp, hãy đến gặp bác sĩ hoặc bệnh viện gần nhất ngay lập tức
Lần này, chúng tôi sẽ giải thích các triệu chứng có thể xuất hiện và các phương pháp phòng ngừa để phát hiện sớm và điều trị sớm chứng đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim, vì vậy hãy theo dõi nhé
mục lục
1. Đau thắt ngực là gì?
Đau thắt ngực là một bệnh do sự thu hẹp của các động mạch vành, là các mạch máu trong tim
Tùy thuộc vào quá trình phát triển và các triệu chứng, bệnh được phân loại thành ba loại sau:
- Đau thắt ngực biến thể (đau thắt ngực do co thắt mạch)
- Đau thắt ngực không ổn định
- Đau thắt ngực do gắng sức
Các triệu chứng của đau thắt ngực bao gồm đau ngực, tức ngực và cảm giác áp lực, thường kéo dài từ vài phút đến 15 phút
Nhồi máu cơ tim là một bệnh tương tự như đau thắt ngực, nhưng nếu đau thắt ngực không được điều trị, nó có thể tiến triển thành nhồi máu cơ tim, vì vậy cần điều trị sớm
1-1. Đau thắt ngực biến thể hoặc đau thắt ngực do co thắt mạch
Đau thắt ngực biến thể còn được gọi là đau thắt ngực do co thắt mạch máu
Đau thắt ngực biến thể (đau thắt ngực do co thắt mạch) là tình trạng trong đó cơ trơn ở thành động mạch vành co thắt tạm thời, làm hẹp lòng mạch. Người hút thuốc và người nghiện rượu có nguy cơ mắc bệnh đau thắt ngực đặc biệt cao
Người ta cho rằng các cơn đau đầu thường dễ xảy ra hơn khi đang nghỉ ngơi, vào ban đêm hoặc sáng sớm
Các triệu chứng tương tự như các loại đau thắt ngực khác, thường kéo dài từ vài phút đến 15 phút và bao gồm đau hoặc tức ngực, khó thở và đau vai
1-2. Đau thắt ngực không ổn định
Đau thắt ngực không ổn định là một căn bệnh rất nguy hiểm nếu không được điều trị
Tình trạng này chỉ cách nhồi máu cơ tim một bước, và nếu số lượng cục máu đông tăng lên, khả năng tiến triển thành nhồi máu cơ tim là rất cao, vì vậy nếu được chẩn đoán mắc chứng đau thắt ngực không ổn định, cần phải điều trị sớm
Đau thắt ngực không ổn định là tình trạng cục máu đông (huyết khối) làm tắc nghẽn các mạch máu của tim, khiến các mạch máu đột ngột bị thu hẹp
2. Về nhồi máu cơ tim
Nhồi máu cơ tim là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở Nhật Bản và là một căn bệnh rất nguy hiểm, có thể dễ dàng dẫn đến tử vong đột ngột
Nhồi máu cơ tim xảy ra khi các mạch máu trong tim bị tắc nghẽn bởi cục máu đông, có thể dẫn đến chết tim. Khi tim chết, nó sẽ đập chậm lại, gây rối loạn nhịp tim và ngừng cung cấp máu cho phần còn lại của cơ thể, khiến não và các cơ quan khác ngừng hoạt động
Nguyên nhân gây ra bệnh tương tự như đau thắt ngực không ổn định: người cao tuổi, hút thuốc, rối loạn lipid máu, tiểu đường và huyết áp cao, và các triệu chứng bao gồm đau ngực dữ dội và tức ngực kéo dài hơn 20 phút ngay cả khi đang nghỉ ngơi
3. Sự khác biệt giữa đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim
Đau thắt ngực là tình trạng các mạch máu của tim (động mạch vành) tạm thời bị thu hẹp, làm giảm lưu lượng máu
Ngược lại, nhồi máu cơ tim làm tắc nghẽn hoàn toàn dòng máu đến tim, khiến tim ngừng hoạt động
Trong bệnh đau thắt ngực, lưu lượng máu chỉ bị giảm tạm thời, do đó chức năng tim vẫn được duy trì, nhưng trong nhồi máu cơ tim, lưu lượng máu bị tắc nghẽn, vì vậy nếu không được điều trị sớm, nguy cơ ngừng tim rất cao
4. Các phương pháp điều trị đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim
Cả đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim đều cần được điều trị càng sớm càng tốt sau khi phát hiện
Các phương pháp điều trị phổ biến như sau:
- điều trị bằng thuốc
- Liệu pháp đặt ống thông
- liệu pháp phẫu thuật
- y học tái tạo
Các xét nghiệm sẽ được tiến hành để đưa ra chẩn đoán chính xác, và phương pháp điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào tình trạng bệnh
4-1. Điều trị bằng thuốc
Phương pháp điều trị phổ biến cho chứng đau thắt ngực là dùng thuốc
Điều trị bằng thuốc đối với chứng đau thắt ngực được thực hiện để ngăn ngừa tiến triển thành nhồi máu cơ tim và ngăn chặn tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn. Các loại thuốc làm giãn mạch máu tim và làm loãng máu được sử dụng bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch, hoặc kết hợp cả hai
Mục tiêu chính của điều trị bằng thuốc đối với nhồi máu cơ tim là duy trì chức năng tim
Nhồi máu cơ tim là tình trạng tim bị hoại tử, vì vậy nếu tim chịu áp lực, nó có thể bị vỡ. Liệu pháp tiêu huyết khối (phương pháp làm tan cục máu đông bằng thuốc) cũng có hiệu quả
4-2. Điều trị bằng ống thông
Điều trị bằng catheter là một phương pháp hiệu quả để điều trị đau thắt ngực không ổn định và nhồi máu cơ tim
Trong số các phương pháp điều trị can thiệp qua catheter, can thiệp mạch vành qua da (PCI) là lựa chọn hàng đầu. Vì phương pháp điều trị qua catheter được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, bệnh nhân vẫn tỉnh táo trong suốt quá trình thực hiện, và đây là phương pháp ít biến chứng hơn so với phẫu thuật tim hở
Trong can thiệp mạch vành qua da (PCI), một ống thông được đưa vào qua mạch máu ở cổ tay, khuỷu tay hoặc háng và được đẩy theo dòng máu đến các mạch máu của tim
4-3. Điều trị phẫu thuật
Phương pháp điều trị phẫu thuật bao gồm kỹ thuật gọi là phẫu thuật bắc cầu động mạch vành
Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành là một thủ thuật nối một mạch máu khác với phần mạch máu bị hẹp của tim để hỗ trợ lưu thông máu qua tim. Thủ thuật này được thực hiện khi cục máu đông cứng chắc hoặc khi nhiều mạch máu bị tắc nghẽn
Ca phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân thông qua phẫu thuật mở ngực, vì vậy bạn sẽ bất tỉnh trong suốt quá trình phẫu thuật
4-4. Y học tái tạo
Y học tái tạo là một phương pháp điều trị tận dụng tối đa "khả năng tự nhiên của cơ thể để sửa chữa và tái tạo"
Y học tái tạo hoạt động bằng cách chiết xuất tế bào gốc (tế bào tạo ra tế bào mới) từ các tế bào khác và tăng số lượng tế bào một cách nhân tạo. Các cơ quan có thể được tạo ra từ các tế bào được nhân lên, vì vậy đây là một phương pháp điều trị có thể được cấy ghép vào cơ thể để sửa chữa các cơ quan đã mất chức năng
Tế bào gốc có thể được phân loại rộng rãi thành hai loại:
- Tế bào gốc mô: Có thể tạo ra các tế bào giống hệt tế bào của chính mình
- Tế bào gốc vạn năng (tế bào iPS, v.v.): Có thể tạo ra bất kỳ loại tế bào nào
Một số bệnh do sự thoái hóa tế bào gây ra và không có cách chữa trị, nhưng liệu pháp tái tạo là một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn, sử dụng tế bào để điều trị bệnh tận gốc
5. Nguyên nhân và cách phòng ngừa đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim
Nguyên nhân chính gây ra đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim là do thói quen sinh hoạt
Mặc dù có những trường hợp nhồi máu cơ tim xảy ra do dị tật tim bẩm sinh, nhưng trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân là do thói quen sinh hoạt. Do đó, cải thiện thói quen sinh hoạt có thể giúp ngăn ngừa đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim
Phần lớn các trường hợp đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim là do xơ vữa động mạch, được cho là do hút thuốc, béo phì, thiếu vận động, căng thẳng và tuổi tác gây ra. Vì vậy, nếu bạn có những thói quen sinh hoạt không tốt, hãy chú ý cải thiện chúng
Đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim là những bệnh có tỷ lệ tử vong rất cao và hiếm khi có dấu hiệu cảnh báo. Khi các triệu chứng xuất hiện, bệnh đã trở thành trường hợp cấp cứu, vì vậy bạn nên xem xét lại lối sống của mình và thực hiện các biện pháp phòng ngừa
6. Tóm tắt: Chế độ ăn uống và lối sống đúng đắn rất quan trọng trong việc phòng ngừa đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim
Đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim là những bệnh tim nghiêm trọng với tỷ lệ tử vong cao
Ngày nay, nhiều phương pháp điều trị đã được thiết lập để chữa trị đủ loại bệnh, nhưng không phải hiếm trường hợp bệnh tim như nhồi máu cơ tim bị phát hiện quá muộn để điều trị
Điều quan trọng là không nên nghĩ rằng ngay cả khi bạn bị đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim, bạn cũng sẽ ổn vì có phương pháp điều trị, mà hãy tập trung vào phòng ngừa bằng cách điều chỉnh lối sống của mình. Đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim nói riêng là những bệnh không có dấu hiệu cảnh báo và có thể gây tử vong nếu không được điều trị. Vui lòng lưu ý các nguyên nhân và phương pháp phòng ngừa được giới thiệu ở đây và hãy chú ý đến thói quen sinh hoạt hàng ngày của bạn