[Tổn thương meniscal] Hạn chế của điều trị bằng cách tiêm axit hyaluronic

Bạn đã từng nghe đến thuật ngữ "chấn thương sụn chêm" liên quan đến các chấn thương mà vận động viên và những người khác gặp phải chưa?

Sụn ​​chêm giúp cho chuyển động của khớp gối được trơn tru và ổn định khớp gối trong mọi chuyển động, bao gồm cả gập và duỗi

Hơn nữa, khi tập thể dục, chẳng hạn như nhảy, nó đóng vai trò quan trọng như một lớp đệm để phân tán tối đa các áp lực và tác động vật lý mạnh từ bên ngoài

Do đó, khi sụn chêm bị tổn thương, các triệu chứng như đau đầu gối và khó cử động đầu gối sẽ xuất hiện

 

Phương pháp điều trị chính cho rách sụn chêm là nghỉ ngơi trước tiên, sau đó tiêm axit hyaluronic vào vùng bị tổn thương

Nếu vết rách sụn chêm nhẹ, chúng tôi sẽ gia cố bằng nẹp hoặc các thiết bị hỗ trợ như băng dán, hoặc chúng tôi sẽ dùng thuốc giảm đau để giảm đau và thực hiện phục hồi chức năng cơ xương khớp

 

Lần này, chúng ta sẽ giải thích về hiệu quả và những hạn chế của phương pháp điều trị bằng tiêm axit hyaluronic đối với tổn thương sụn chêm

 

 

Lợi ích của phương pháp điều trị bằng tiêm axit hyaluronic

 

Các tác dụng và lợi ích chính của phương pháp điều trị bằng tiêm axit hyaluronic như sau:

• Tiêm thuốc giúp giảm viêm, hạn chế cử động khớp gối, giảm đau và sưng

Việc điều trị có thể được thực hiện trong thời gian ngắn

- Tác dụng có thể cảm nhận được khá nhanh chóng

• Vì là thuốc tiêm nên ít có khả năng gây ra tác dụng phụ ảnh hưởng đến toàn thân

 

Chấn thương sụn chêm thường xảy ra khi bạn mất thăng bằng trong các hoạt động gây áp lực lớn lên đầu gối, chẳng hạn như tiếp đất sau khi nhảy hoặc dừng lại và xoay người liên tục. Trong những trường hợp như vậy, cũng có thể có tổn thương đến các mô xung quanh như dây chằng bên và dây chằng chéo trước

 

Trong giai đoạn đầu của các trường hợp tổn thương sụn chêm do chơi thể thao hoặc tập luyện, phương pháp điều trị chính bao gồm giữ cho vùng khớp gối bị ảnh hưởng ở trạng thái nghỉ ngơi, tiêm dịch khớp vào khớp và tiêm thuốc gây tê cục bộ hoặc axit hyaluronic

Trước đây, người ta thường xuyên tiêm steroid vào vùng bị ảnh hưởng để đạt được hiệu quả chống viêm

 

Loại steroid này được gọi là thuốc thần kỳ và có thể ức chế viêm nhiễm

Đặc biệt, liệu pháp tiêm, trong đó natri hyaluronate được tiêm vào khớp sau khi sụn chêm bị tổn thương, gần đây được cho là khá hiệu quả

 

Trên thực tế, axit hyaluronic, một trong những thành phần của sụn khớp gối, được biết đến là có hàm lượng nước cao và hoạt động như một chất bôi trơn bên trong khớp khi mô sụn khớp hoặc sụn chêm bị tổn thương

Điều này giúp khớp gối dễ cử động hơn và có thể có tác dụng giảm đau và sưng khớp

 

Khi tiêm axit hyaluronic để điều trị tổn thương sụn chêm, axit hyaluronic, thành phần chính của sụn, được tiêm trực tiếp vào khớp

 

Liệu pháp tiêm này thường bắt đầu với tần suất một lần một tuần trong khoảng năm tuần liên tiếp, và ở giai đoạn tiếp theo, khoảng thời gian giữa các lần tiêm sẽ được tăng dần cho đến khi tiêm khoảng một lần một tuần trong năm đến mười tuần liên tiếp

Nếu cơn đau khớp không thuyên giảm sau các phương pháp điều trị này, tần suất điều trị sẽ được điều chỉnh lại thành một lần mỗi tuần và bệnh nhân sẽ được theo dõi trong khoảng ba tháng. Nếu tình trạng vẫn không cải thiện, phương pháp phẫu thuật triệt để sẽ được xem xét

 

Tuy nhiên, tiêm axit hyaluronic có những hạn chế

 

 

Nhược điểm của phương pháp điều trị bằng tiêm axit hyaluronic

 

Những nhược điểm của tiêm axit hyaluronic như sau:

• Hiệu quả thu được từ tiêm axit hyaluronic (điều trị) chỉ là ngắn hạn

- Sự cải thiện triệu chứng chỉ là tạm thời

- Sử dụng lâu dài dẫn đến nhờn thuốc và làm giảm hiệu quả

• Ngay cả khi cơn đau giảm bớt, sụn cũng sẽ không tái tạo (đây không phải là giải pháp triệt để)

 

Thuốc steroid có thể rất hiệu quả, nhưng bạn cần phải biết về các tác dụng phụ của chúng. Ngoài ra, hãy lưu ý rằng tác dụng của tiêm axit hyaluronic chỉ ngắn hạn và không nhất thiết kéo dài

 

Hiệu quả dự kiến ​​(thời gian tác dụng) của một mũi tiêm axit hyaluronic duy nhất được cho là kéo dài tối đa từ 1 đến 2 tuần

Tuy nhiên, nếu tiêm axit hyaluronic được thực hiện lặp đi lặp lại trong thời gian dài, tác dụng giảm đau sẽ dần suy yếu, và khi cơ thể quen dần, hiệu quả cũng sẽ giảm đi

 

Điều này không phải vì bản thân axit hyaluronic có tác động tiêu cực đến khớp gối, mà là do việc tiêm chất này tạm thời cải thiện các triệu chứng và giảm đau, kết hợp với các yếu tố khác như lạm dụng khớp gối trong sinh hoạt hàng ngày và chức năng khớp suy giảm, sẽ đẩy nhanh quá trình tổn thương mô

 

Ngoài ra còn có nguy cơ nhiễm trùng và tổn thương thần kinh, vì vậy chúng tôi không khuyến cáo tiêm axit hyaluronic liên tục

Điều quan trọng cần biết là ngay cả khi axit hyaluronic được tiêm vào sụn chêm bị tổn thương và cơn đau giảm bớt, sụn ở khu vực đó sẽ không tự động tái tạo

Xin lưu ý rằng tiêm axit hyaluronic chỉ là phương pháp điều trị khẩn cấp, điều trị triệu chứng trong thời gian ngắn và không phải là giải pháp lâu dài

 

Nếu bạn bị chấn thương đầu gối và đang tìm hiểu về tiêm axit hyaluronic, vui lòng tham khảo bài viết này

 

Giám sát: Tiến sĩ Yasushi Tsuda