``viêm sụn bánh chè'', một loại đầu gối của người chạy bộ là gì? Giải thích nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Chạy bộ là môn thể thao phổ biến và dễ dàng kết hợp vào cuộc sống hàng ngày. Tuy nhiên, nếu chạy không đúng cách có thể gây áp lực lên đầu gối, khiến nhiều người mắc phải chứng bệnh gọi là “đầu gối của người chạy bộ”.

Mặc dù nó được gọi là "đầu gối của người chạy bộ", nhưng có nhiều tình trạng liên quan đến chứng đau đầu gối do chạy bộ. Đặc biệt lưu ý là bệnh ''viêm sụn bánh chè''.

 

Lần này, chúng tôi sẽ giải thích chi tiết các triệu chứng khác nhau của đầu gối người chạy bộ, tập trung vào chứng nhuyễn sụn bánh chè. Chúng tôi sẽ cung cấp thông tin hữu ích cho tất cả những người yêu thích chạy bộ, bao gồm nguyên nhân, cách điều trị và biện pháp phòng ngừa, vì vậy vui lòng xem qua.

 

Chondromalacia xương bánh chè là gì?

Patellar chondromalacia là tình trạng sụn bánh chè phía sau xương bánh chè (xương bánh chè) trở nên mềm hoặc thoái hóa.

Tuy nằm ở mặt sau nhưng lại bị kẹp giữa xương đùi và xương bánh chè nên nằm ở phía trước đầu gối.

 

triệu chứng

Các triệu chứng chính là đau, sưng và khó chịu ở đầu gối.

 

nỗi đau

Cơn đau đặc biệt có thể xảy ra xung quanh hoặc ngay dưới xương bánh chè. Lúc đầu, cơn đau chỉ xuất hiện trong hoặc sau khi tập thể dục, nhưng khi bệnh tiến triển, cơn đau có thể xuất hiện ngay cả khi hoạt động hàng ngày.

Ngoài ra, khi bạn uốn cong và duỗi thẳng đầu gối, bạn có thể cảm thấy thô ráp hoặc hơi bị kẹt bên trong đầu gối. Điều này là do bề mặt sụn mềm ra không đồng đều.

 

Trong cuộc sống hàng ngày, tôi cảm thấy đau ở phía trước đầu gối khi ngồi xổm sâu. Ngoài ra, việc đứng lên từ tư thế ngồi xổm còn gây áp lực lớn nhất lên sụn khớp nên có nhiều trường hợp bạn sẽ cảm thấy đau nhức.

Ngoài ra, khi đi xuống cầu thang, bạn có thể cảm thấy đau nhói ở phía trước đầu gối do sụn bị căng. Hơn nữa, đau đầu gối cũng có thể xảy ra khi bạn cố gắng đứng dậy sau khi ngồi một lúc. Cần hiểu rằng khi bạn ngồi lâu, sụn tạm thời không được bôi trơn đủ, nghĩa là chất lỏng hoạt dịch, có vai trò bảo vệ, không đến được sụn đầy đủ.

 

Sưng (viêm thủy khớp)

Có thể có sưng nhẹ xung quanh xương bánh chè. Tình trạng sưng tấy này là do sự gia tăng lượng dịch khớp (dịch khớp) được tạo ra do tổn thương sụn, chứ không phải sưng đỏ do viêm và được mô tả chính xác hơn là "tích tụ nước".

Ngoài ra, khi tình trạng sưng khớp tiến triển, cảm giác khó chịu có thể tăng thêm và áp lực trong khớp có thể tăng lên, gây đau khắp đầu gối.

 

Nguyên nhân gây nhuyễn xương bánh chè

Người ta nói rằng khi chạy, một lực gấp khoảng 2 đến 3 lần trọng lượng cơ thể tác dụng lên đầu gối của bạn. Sự căng thẳng này được lặp lại mỗi khi bạn tiếp đất, gây tổn thương sụn phía sau xương bánh chè.

Tuy nhiên, không thể nói chỉ cần chạy bộ bình thường sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh nhuyễn xương bánh chè. Xin lưu ý rằng các yếu tố sau có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh.

 

Tăng nhanh khối lượng đào tạo

Việc tăng đột ngột số lượng tập luyện cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng nhuyễn sụn xương bánh chè. Ví dụ: một người chỉ chạy 5km mỗi tuần một lần có thể đột ngột tăng lên 10km ba lần một tuần. Căng thẳng quá mức đè lên sụn phía sau xương bánh chè, gây mềm và thoái hóa.

Sụn ​​​​có khả năng thích ứng với tải trọng vừa phải. Có thể tăng dần tải. Nếu tải trọng tăng lên theo thời gian, sụn sẽ dần khỏe hơn và có khả năng chịu được tải trọng lớn hơn.

 

vấn đề về cấu trúc

Những người có góc Q lớn (góc được hình thành bởi cơ tứ đầu và gân bánh chè) có xu hướng xương bánh chè bị kéo ra ngoài, điều này gây áp lực lên sụn nhiều hơn.

 

Loại vòm (vòm bàn chân) của bàn chân cũng liên quan đến nguy cơ phát triển bệnh. Điều này là do, trong những trường hợp như những người mắc bệnh pes planus (bàn chân bẹt), lực căng quá mức dồn vào bên trong bàn chân khi chạy, ảnh hưởng xấu đến vị trí của đầu gối, dẫn đến áp lực tác động lên sụn bánh chè không đồng đều.

Nhiều yếu tố giải phẫu này là bẩm sinh, nhưng chúng có thể được cải thiện bằng cách chọn giày phù hợp và trong một số trường hợp sử dụng đế lót giày.

 

Vấn đề cân bằng cơ bắp

Để giữ cho đầu gối của bạn khỏe mạnh, tốt hơn hết bạn nên nghĩ đến sự cân bằng tổng thể và lập một kế hoạch giúp tăng cường sức mạnh cho các cơ yếu hơn là tăng cường thêm các cơ vốn đã khỏe.

Đặc biệt trong trường hợp nhuyễn sụn bánh chè, sự cân bằng giữa cơ tứ đầu (cơ đùi trước) và cơ mông (cơ mông) là rất quan trọng.

 

Ví dụ: nếu cơ tứ đầu của bạn quá khỏe và cơ mông yếu, đầu gối của bạn sẽ di chuyển quá xa về phía trước khi bạn chạy, gây quá nhiều áp lực lên xương bánh chè (xương bánh chè). Đây là một trong những nguyên nhân khiến sụn bị mềm và thoái hóa.

Điểm yếu của cơ bụng trong, một phần của cơ tứ đầu, cũng có thể gây ra chứng nhuyễn sụn bánh chè. Nếu cơ bụng trong yếu, xương bánh chè sẽ không cử động linh hoạt và áp lực lên sụn sẽ có xu hướng không đồng đều.

 

Sức mạnh cốt lõi cũng rất quan trọng. Nếu lõi yếu, cơ thể bạn sẽ dễ mất thăng bằng hơn khi chạy, điều này sẽ gây thêm căng thẳng cho đầu gối và tăng áp lực lên sụn bánh chè.

 

đầu gối của người chạy theo nghĩa rộng

Như đã đề cập ở trên, bản thân “đầu gối của người chạy bộ” không đề cập đến một căn bệnh cụ thể nào. Thuật ngữ chung "đầu gối của người chạy bộ" dùng để chỉ một số tình trạng đầu gối do chạy bộ gây ra hoặc trở nên trầm trọng hơn. Ngoài bệnh nhuyễn xương bánh chè, các triệu chứng khác của đầu gối của người chạy bộ bao gồm:

 

Viêm màng chậu

Tình trạng này thường được gọi là "đầu gối của người chạy bộ". Cơn đau thường xảy ra ở bên ngoài đầu gối.

 

Hội chứng đau xương bánh chè

Nó được đặc trưng bởi cơn đau xung quanh xương bánh chè và đôi khi được coi là một loại đầu gối của người chạy bộ.

 

Viêm gân bánh chè

Còn được gọi là đầu gối của người nhảy, nó cũng thường thấy ở người chạy bộ. Do gân bánh chè bám vào mặt dưới xương bánh chè nên đau thường xuất hiện ở phía dưới đầu gối.

 

Viêm bàn chân tưa miệng

Đó là tình trạng cảm thấy đau ở bên trong đầu gối và đôi khi được coi là một loại đầu gối của người chạy bộ.

 

Chấn thương sụn chêm

Nó có thể trở nên trầm trọng hơn khi chạy và đôi khi được coi là một loại đầu gối của người chạy bộ.

 

Mỗi loại có những đặc điểm khác nhau, nhưng tất cả đều có thể được gây ra hoặc trở nên tồi tệ hơn khi chạy.

 

 

Chẩn đoán bệnh nhuyễn xương bánh chè

Đánh giá bằng cách sử dụng các chẩn đoán hình ảnh khác nhau. Xét nghiệm MRI có thể đánh giá không xâm lấn tình trạng của sụn. Độ mềm được xác định bởi sự thay đổi độ dày sụn và cường độ tín hiệu. Xét nghiệm siêu âm có thể đánh giá độ dày sụn và các bất thường trên bề mặt.

Ngoài ra, sụn có thể được quan sát trực tiếp bằng phương pháp nội soi khớp và tình trạng tổn thương có thể được đánh giá bằng cấp độ từ 0 đến 4 được gọi là phân loại Outerbridge.

 

Điều trị bệnh nhuyễn xương bánh chè

Trong giai đoạn đầu đến giữa của bệnh nhuyễn sụn bánh chè, phương pháp điều trị bảo tồn này có thể là lựa chọn đầu tiên.

 

nghỉ ngơi đầu gối của bạn

Trong giai đoạn cấp tính, hãy để đầu gối của bạn nghỉ ngơi trong 2 đến 3 ngày và tránh cử động gây đau. Không cần phải nghỉ ngơi hoàn toàn và thường không có vấn đề gì miễn là bạn có thể di chuyển trong cuộc sống hàng ngày.

Nếu cơn đau giảm dần, hãy tăng dần mức độ hoạt động nhưng tránh tập luyện vất vả gây đau. Thường mất khoảng 2 đến 4 tuần, nhưng nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

 

phục hồi chức năng

Phục hồi chức năng được thực hiện với mục đích giảm gánh nặng cho sụn. Nếu bạn mắc chứng nhuyễn xương bánh chè, hãy thử kết hợp giãn cơ và rèn luyện cơ bắp để tăng cường cơ bắp một cách hiệu quả.

 

Kéo căng cơ tứ đầu làm tăng tính linh hoạt xung quanh xương bánh chè.

Tăng cường cơ bụng trong để hỗ trợ chuyển động thích hợp của xương bánh chè, đồng thời rèn luyện cơ mông để giảm gánh nặng cho đầu gối và cải thiện sự cân bằng tổng thể của chi dưới. Tăng cường cơ bắp cốt lõi của bạn cũng rất quan trọng.

Trong hầu hết các trường hợp, giai đoạn phục hồi chức năng là khi các triệu chứng đã xuất hiện, vì vậy hãy nhớ tiến hành tập luyện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa để tránh cơn đau trở nên trầm trọng hơn.

 

điều trị bằng thuốc

Thuốc giảm đau và tiêm axit hyaluronic có thể được dùng để giảm viêm và đau.

 

ca phẫu thuật

Hầu hết các trường hợp nhuyễn sụn bánh chè đều cải thiện khi điều trị bảo tồn, nhưng nếu các triệu chứng nghiêm trọng hoặc nếu điều trị bảo tồn không đủ hiệu quả thì có thể cân nhắc điều trị bằng phẫu thuật.

 

phẫu thuật nội soi khớp

Đây là phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất. Một ống nội soi được đưa vào qua một vết mổ nhỏ và phần sụn bị tổn thương sẽ được điều trị. Cụ thể, phần sụn bị tổn thương được loại bỏ, bề mặt sụn được làm nhẵn và các lỗ nhỏ được tạo ra ở xương dưới sụn để khuyến khích hình thành các mô mới giống sụn.

 

 

y học tái tạo

Đây là phương pháp điều trị y tế mới nhất đang thu hút sự chú ý vì có thể tái tạo sụn ngay cả khi phẫu thuật không phải là một lựa chọn.

 

Ghép tế bào sụn tự thân

Đây là phương pháp thu thập tế bào từ sụn khỏe mạnh của chính bệnh nhân và nuôi cấy, nhân lên các tế bào thu thập được. Các tế bào tăng lên sau đó được cấy vào vùng bị thương.

 

liệu pháp tế bào gốc

Là phương pháp điều trị sử dụng tế bào gốc được thu thập từ tủy xương hoặc mô mỡ để thúc đẩy quá trình biệt hóa thành tế bào sụn. Nó đã thu hút sự chú ý vì nó có thể hình thành mô sụn mới khi được tiêm hoặc cấy vào vùng bị tổn thương.

 

Liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu (PRP)

Đây là phương pháp chiết xuất tiểu cầu cô đặc từ máu của chính bệnh nhân. PRP, rất giàu các yếu tố tăng trưởng, được tiêm vào vùng bị thương để làm chậm tốc độ thoái hóa sụn và thúc đẩy quá trình phục hồi.

 

Các biện pháp khác

Bạn cũng cần chú ý đến lối sống và hoạt động chạy bộ của mình, những điều này có thể gây căng thẳng cho đầu gối của bạn.

 

kiểm soát cân nặng

Trọng lượng dư thừa làm tăng căng thẳng trên đầu gối. Duy trì cân nặng khỏe mạnh bằng chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục vừa phải.

 

hydrat hóa

Hydrat hóa thích hợp cũng rất quan trọng để bôi trơn khớp, vì vậy hãy đảm bảo cung cấp nước thường xuyên.

 

Lựa chọn giày phù hợp

Giày chạy bộ có vai trò quan trọng trong việc hấp thụ chấn động tới đầu gối. Chọn giày phù hợp với chiều rộng bàn chân và chiều cao vòm của bạn. Đệm thích hợp cũng cần thiết để hấp thụ sốc. Ngoài ra, không phải là một ý kiến ​​​​hay khi cứ đi cùng một đôi giày mãi mãi chỉ vì chúng vừa vặn. Điều này sẽ làm giảm đặc tính đệm và chức năng hỗ trợ. Nếu các rãnh ở đế giày của bạn trở nên nông thì đây cũng là dấu hiệu cho thấy chúng cần được thay thế, vì vậy hãy nhớ thay chúng thường xuyên.

 

bản tóm tắt

Bằng cách thực hành các biện pháp phòng ngừa hàng ngày, bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ mắc chứng nhuyễn xương bánh chè. Tuy nhiên, phương pháp tối ưu khác nhau tùy thuộc vào thể trạng và hoàn cảnh của từng cá nhân. Nếu cơn đau vẫn tiếp diễn hoặc bạn có bất kỳ lo lắng nào, hãy nhớ tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ chuyên khoa.