Dây chằng chéo sau (PCL) là một dây chằng quan trọng nằm ở trung tâm khớp gối, nối liền xương đùi và xương chày. PCL duy trì sự ổn định của khớp gối và ngăn ngừa chuyển động ra phía sau quá mức. Nếu PCL bị rách, khớp gối sẽ mất ổn định, gây ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt hàng ngày và các hoạt động thể thao. Bài viết này giải thích chi tiết các triệu chứng và cách điều trị rách dây chằng chéo sau
mục lục
Triệu chứng đứt dây chằng chéo sau
Triệu chứng cấp tính
- đau đầu gốiTriệu chứng phổ biến nhất của rách dây chằng chéo sau (PCL) là đau nhức dữ dội ở đầu gối, đặc biệt là ngay sau khi bị thương
- sưng tấySau chấn thương, đầu gối của bạn có thể bị sưng, thường đạt đỉnh điểm trong vòng 24 giờ
- cảm giác bất ổnBạn có thể cảm thấy không ổn định ở đầu gối, đặc biệt là khi xuống cầu thang hoặc thực hiện các hoạt động gây áp lực lên đầu gối
Triệu chứng mãn tính
- Đau dai dẳngTheo thời gian, cơn đau có thể kéo dài, đặc biệt là sau khi tập thể dục hoặc đi bộ đường dài
- Phạm vi chuyển động hạn chếPhạm vi chuyển động của khớp gối có thể bị hạn chế. Có thể khó duỗi thẳng hoặc gập khớp gối hoàn toàn
- Yếu cơCác cơ xung quanh đầu gối có thể trở nên yếu đi, dẫn đến tình trạng mất ổn định nghiêm trọng hơn ở đầu gối
Nguyên nhân gây đứt dây chằng chéo sau
Nguyên nhân chính gây rách dây chằng chéo sau (PCL) là do lực tác động mạnh từ bên ngoài lên đầu gối, cụ thể là trong các trường hợp sau:
- tai nạn giao thôngVa đập mạnh đầu gối vào bảng điều khiển có thể làm rách dây chằng chéo sau (PCL)
- Chấn thương thể thaoTrong các môn thể thao như bóng đá, bóng bầu dục và trượt tuyết, va chạm trực tiếp vào đầu gối có thể gây ra rách sụn
- rơi xuốngDây chằng chéo sau (PCL) cũng có thể bị rách nếu bạn ngã chống đầu gối
Chẩn đoán đứt dây chằng chéo sau
- Phỏng vấn và khám mắtĐầu tiên, bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi chi tiết về các triệu chứng và chấn thương của bạn. Tiếp theo, họ sẽ kiểm tra trực quan đầu gối của bạn xem có bị sưng hoặc biến dạng hay không
- Kiểm tra bằng tayCác xét nghiệm bằng tay như nghiệm pháp kéo ngăn sau và nghiệm pháp Lachman được thực hiện để đánh giá độ ổn định của khớp gối
- Xét nghiệm hình ảnhChụp X-quang và MRI được sử dụng để xác nhận rách dây chằng chéo sau (PCL). Chụp MRI đặc biệt hữu ích trong việc hiển thị chi tiết tổn thương của dây chằng
Điều trị đứt dây chằng chéo sau
điều trị bảo tồn
- Nghỉ ngơi và chườm đáPhương pháp điều trị ban đầu bao gồm nghỉ ngơi đầu gối và chườm đá. Nên chườm đá khoảng 20 phút, nhiều lần mỗi ngày để giảm sưng và đau
- Nén và nâng caoSử dụng băng ép hoặc băng quấn để nén đầu gối và giảm sưng. Nâng cao đầu gối lên trên mức tim cũng có thể giúp giảm sưng
- vật lý trị liệuQuá trình phục hồi chức năng sẽ được thực hiện để tăng cường cơ bắp và cải thiện phạm vi chuyển động. Liệu pháp tập luyện sẽ được thực hiện dưới sự hướng dẫn của chuyên viên vật lý trị liệu để khôi phục sự ổn định của khớp gối
liệu pháp phẫu thuật
Nếu các triệu chứng không cải thiện sau điều trị bảo tồn hoặc nếu bệnh nhân muốn quay lại chơi thể thao, phẫu thuật có thể được xem xét
- tái tạo dây chằng chéo sauDây chằng chéo sau (PCL) được tái tạo bằng cách sử dụng gân tự thân (gân của chính bệnh nhân) hoặc dây chằng nhân tạo. Phẫu thuật thường được thực hiện bằng kỹ thuật nội soi khớp
- Phục hồi chức năng sau phẫu thuậtSau phẫu thuật, quá trình phục hồi chức năng được thực hiện theo từng giai đoạn. Đầu gối sẽ được cố định trong vài tuần, sau đó các bài tập sẽ được thực hiện dần dần để tăng phạm vi chuyển động và phục hồi sức mạnh cơ bắp
Phòng ngừa và kiểm soát
- Đào tạo đúng cáchTăng cường sức mạnh cho các cơ xung quanh đầu gối và duy trì sự linh hoạt có thể giảm nguy cơ rách dây chằng chéo sau (PCL)
- Sử dụng niềng răng phù hợpViệc sử dụng đai hoặc dụng cụ hỗ trợ đầu gối trong các hoạt động thể thao giúp duy trì sự ổn định của đầu gối và giảm nguy cơ chấn thương
- điều trị sớmNếu bạn bị đau hoặc mất ổn định khớp gối, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt. Điều trị sớm có thể ngăn ngừa tình trạng trở nên tồi tệ hơn
bản tóm tắt
Đứt dây chằng chéo sau là một chấn thương ảnh hưởng đáng kể đến sự ổn định của khớp gối. Chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp có thể thúc đẩy quá trình phục hồi và giúp bệnh nhân trở lại các hoạt động hàng ngày và thể thao. Nếu bạn bị đau hoặc mất ổn định khớp, chúng tôi khuyên bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Sự kết hợp giữa vật lý trị liệu và phẫu thuật có thể giúp nhiều bệnh nhân trở lại lối sống năng động
Giám sát: Tiến sĩ Yasushi Tsuda