Xung đề cập đến nhịp tim bơm máu đi khắp cơ thể.
Nhịp tim tiêu chuẩn cho người lớn là 60 đến 100 nhịp/phút, nhưng một số người có nhịp tim thấp hơn.
Nhịp tim chuẩn của người cao tuổi là 50-70 nhịp/phút.
Có nhiều người khác nhau, chẳng hạn như những người cảm thấy mạch chậm là một triệu chứng chủ quan và những người chỉ biết điều đó sau khi được chỉ ra khi kiểm tra sức khỏe.
Mạch chậm thì có trường hợp xem như tình hình, có trường hợp phải đến cơ sở y tế khám.
Ở đây, chúng ta sẽ thảo luận về nguyên nhân và cách điều trị nhịp tim chậm.
mục lục
nguyên nhân xung chậm
Nguyên nhân của mạch chậm có thể được chia thành nguyên nhân không liên quan đến bệnh và nguyên nhân liên quan đến bệnh.
không phải do bệnh tật
(1) Do thể chất và thói quen thể thao
Một số người được sinh ra với nhịp đập chậm. Ngoài ra, nếu bạn luyện tập thể dục thể thao thường xuyên và trong thời gian dài, lượng máu bơm ra khỏi tim mỗi nhát bóp sẽ tăng lên, do đó tần suất bơm máu (tần số xung) có thể giảm đi. Đây được gọi là "trái tim thể thao".
Điện tâm đồ của những bệnh nhân như vậy cho thấy một dạng sóng được gọi là nhịp tim chậm xoang.
Nhịp tim chậm xoang có nghĩa là các tín hiệu điện trong tim bình thường và nhịp tim thấp. Nhịp điệu của dạng sóng không đổi và tốc độ xung sẽ nhỏ hơn 60 nhịp. Các triệu chứng chủ quan rất hiếm. Nhịp tim chậm xoang không cần điều trị.
(2) Do rối loạn nhịp tim tạm thời
Một trong những rối loạn nhịp tim là ngoại tâm thu.
ngoại tâm thu①Trong , các tín hiệu điện trong tim đến từ những nơi khác nhau và sớm hơn. Do các tín hiệu điện không được truyền tốt trong tim, lực bơm máu đi khắp cơ thể yếu đi nên không đếm được mạch và nhịp tim thấp. Điện tâm đồ cho thấy nhịp điệu dạng sóng không thường xuyên.
Các triệu chứng chủ quan rất hiếm. Ngoài ra, các cơn co thắt sớm được cho là tăng lên khi lão hóa.
Hầu hết các cơn co thắt sớm không cần điều trị, nhưng đôi khi các cơn co thắt sớm cần được chú ý
. Nếu ngoài ngoại tâm thu mà bạn có các triệu chứng chủ quan như hoa mắt, chóng mặt xảy ra liên tục thì có khả năng bạn bị ngoại tâm thu do bệnh lý.
(3) Do nội khoa
Nếu bạn đang dùng thuốc điều trị bệnh gây ra nhịp tim nhanh, hoặc nếu bạn đang dùng thuốc an thần hoặc thuốc chống loạn thần, tác dụng của những loại thuốc này có thể làm giảm nhịp tim của bạn. Vì là do điều trị nên thường theo dõi, nhưng nếu hoa mắt, chóng mặt nặng thì cần điều chỉnh thuốc uống.
thẩm quyền giải quyết)
gây ra bởi bệnh tật②
① hội chứng bệnh xoang
Hội chứng suy xoang là một căn bệnh khiến các tín hiệu điện trong tim bị lỗi. Điều này gây ra mạch chậm liên tục, choáng váng và ngất xỉu.
Nó cũng có thể gây suy tim và suy tim. Nó được phân loại thành độ 1, 2 và 3, và số càng cao thì bệnh càng nặng. Nhiều nguyên nhân được cho là có liên quan đến lão hóa, ngoài ra còn có thuốc hạ huyết áp và thuốc chống loạn nhịp.
② Blốc nhĩ thất
Blốc nhĩ thất là bệnh mà khả năng điều hòa các tín hiệu điện của tim bị suy giảm dẫn đến mạch đập chậm.
Nó được phân loại thành độ 1, 2 và 3, và số càng cao thì bệnh càng nặng.
Blốc nhĩ thất cấp một và cấp hai có thể xảy ra như một hiện tượng sinh lý ở những người tập thể dục thường xuyên và ở những người trẻ tuổi, nhưng ở những người khác, nhồi máu cơ tim và bệnh cơ tim thường tiềm ẩn.
Nếu bị block nhĩ thất độ 2 hoặc độ 3 do các bệnh này thì có thể xuất hiện các triệu chứng chủ quan như hoa mắt, chóng mặt, trường hợp xấu nhất có thể ngừng tim.
thẩm quyền giải quyết)
điều trị bệnh
Điều trị bệnh có thể được chia thành:
①Điều trị nhồi máu cơ tim và bệnh cơ tim
Nếu mạch chậm là do nhồi máu cơ tim hoặc bệnh cơ tim, chúng sẽ được điều trị.
② Máy trợ tim③④
Máy tạo nhịp tim là một máy khử rung tim được cấy vào cơ thể để liên tục theo dõi chuyển động của tim và phục hồi chuyển động của tim bằng cách kích thích điện khi nhịp tim chậm hoặc tim sắp ngừng đập.
Phẫu thuật cấy ghép máy tạo nhịp tim không phải là hiếm và được nhiều cơ sở y tế thực hiện.
Phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, một vết rạch khoảng 5 cm được thực hiện dưới xương đòn trái và cơ thể được nhúng dưới da. Sau đó, các dây được gọi là dây dẫn được luồn vào các tĩnh mạch dẫn đến tim và cố định ở vị trí bên trong tim.
Phẫu thuật mất khoảng 1-2 giờ. Đây là ca phẫu thuật được bảo hiểm chi trả, có thể nói là ít gây gánh nặng cho bệnh nhân cả về vật chất lẫn kinh tế.
Sau phẫu thuật, cần phải thăm khám ngoại trú thường xuyên để kiểm tra tình trạng của pin và dây dẫn.
Để đề phòng sau khi cấy máy tạo nhịp tim, có khả năng trục trặc do sóng điện từ. Vì vậy, hãy chú ý đến những điểm sau đây trong cuộc sống hàng ngày của bạn. ⑤
・Không đến quá gần nồi cơm điện IH hoặc nồi IH đang sử dụng.
・Không sử dụng các thiết bị cung cấp năng lượng cho cơ thể hoặc phát ra sóng điện từ (thiết bị trị liệu tần số thấp như cứng vai, cân mỡ cơ thể, v.v.)
・Khi sử dụng điện thoại di động, hãy để điện thoại cách máy điều hòa nhịp tim ít nhất 15 cm.
・Không sử dụng sạc nhanh cho xe điện
・Về nguyên tắc, không thể thực hiện kiểm tra MRI tại bệnh viện (có thể sử dụng máy tạo nhịp tim), và có thể không thực hiện được kiểm tra CT, X-quang trong một số trường hợp, vì vậy hãy chắc chắn tự báo cáo rằng bạn đã cấy máy tạo nhịp tim .
thẩm quyền giải quyết)
③⑤ Hiệp hội các nhà sản xuất thiết bị chống rối loạn nhịp tim Nhật Bản ICDguide.pdf (jadia.or.jp)
④Rối loạn nhịp tim｜Bệnh viện Đại học Keio KOMPAS (keio.ac.jp)
bản tóm tắt
Lần này, chúng tôi đã nói về nguyên nhân và cách điều trị nhịp tim chậm.
Nếu bạn chủ quan không có triệu chứng gì thì thường không có vấn đề gì, tuy nhiên bạn nên đi khám sức khỏe định kỳ và đo điện tâm đồ để biết tình trạng tim mạch của mình. Nó có thể đe dọa tính mạng nếu có các triệu chứng. Điều trị sớm có thể cứu sống và giảm gánh nặng cho tim, vì vậy hãy nhớ đến cơ sở y tế.
Giám sát: Tiến sĩ Yasushi Tsuda