Beberapa orang mungkin menderita gejala seperti nyeri tajam seperti sengatan listrik dan mati rasa yang menjalar dari bokong hingga jari kaki. Meskipun banyak yang pernah mendengar istilah linu panggul (skiatika), banyak orang terkejut mengetahui bahwa itu bukanlah kondisi medis. Nyeri linu panggul adalah tanda dari tubuh Anda yang meminta bantuan
Pada artikel ini, kami akan menjelaskan secara detail cara mengidentifikasi penyakit yang mendasari penyebab nyeri, peregangan yang dapat Anda lakukan di rumah, dan perawatan untuk menghilangkan nyeri dari akarnya
Daftar isi
Apa itu linu panggul? Apa penyebabnya?
Apa itu linu panggul?
Saraf skiatik adalah saraf perifer tertebal dan terpanjang di tubuh, kira-kira setebal jari. Saraf ini muncul dari tulang belakang bagian bawah di kedua sisi tubuh, melewati bokong (di belakang sendi pinggul), berlanjut ke bagian belakang paha, ke betis, dan ke jari-jari kaki. Ketika tekanan atau kerusakan terjadi di sepanjang saraf skiatik yang panjang, rasa sakit dan mati rasa akan muncul. Inilah yang disebut skiatika. Dengan kata lain, skiatika bukanlah nama penyakit, melainkan nama gejala, seperti halnya sakit kepala atau sakit perut
Sumber: Asosiasi Ortopedi Jepang | Seri Ortopedi "Saraf Sciatica"
Sumber: Asosiasi Ortopedi Klinis Jepang | Saraf Sciatica
Sumber: Perhimpunan Klinisi Nyeri Jepang | Pedoman Pengobatan Edisi ke-5 "Penyakit dan Nyeri pada Anggota Tubuh Bagian Bawah"
Penyakit yang dapat menyebabkan linu panggul
Ada banyak penyakit yang dapat menyebabkan linu panggul, tetapi sebagian besar kasus terjadi di tulang belakang lumbar. Kami akan menjelaskan penyakit-penyakit yang menyebabkannya, yang dibagi berdasarkan bagian saraf yang terpengaruh
daerah lumbar
Penyakit-penyakit berikut dapat menyebabkan masalah di sekitar punggung bagian bawah (vertebra lumbal):
- Herniasi diskus lumbal: Lapisan luar bantalan yang disebut diskus intervertebralis di antara tulang belakang lumbal robek, menyebabkan nukleus pulposus di dalamnya menonjol dan menekan akar saraf
- Spondilolistesis: Tulang-tulang di bagian belakang tulang belakang terpisah akibat olahraga intensif selama masa muda, dan tulang serta jaringan yang dihasilkan menekan saraf
- Stenosis tulang belakang lumbal: Seiring bertambahnya usia, tulang dan ligamen menebal, mempersempit jalur saraf (kanal tulang belakang), dan menekan akar saraf serta cauda equina
Kondisi ini sering disebabkan oleh deformasi tulang akibat penuaan dan efek akumulasi dari olahraga berat di masa lalu, dan merupakan penyebab umum linu panggul pada orang paruh baya dan lanjut usia
Area saraf siatik
Ini adalah pola di mana terdapat masalah pada jalur saraf di sekitar bokong dan paha setelah keluar dari vertebra lumbal (tulang belakang)
- Sindrom piriformis: Otot piriformis di bokong menjadi kaku dan menekan saraf siatik yang terletak di bawahnya
- Herpes zoster: Virus menyerang saraf siatik, menyebabkan nyeri hebat yang diikuti ruam
Jika tidak ditemukan kelainan pada tulang lumbar itu sendiri, maka area inilah yang perlu dicurigai
Tidak ada kerusakan saraf
Rasa sakit dapat terjadi bahkan ketika tidak ada kelainan pada saraf itu sendiri. Rasa sakit serupa dapat terjadi sebagai nyeri alih dari kondisi seperti osteoartritis pinggul, neuropati diabetik, atau dalam beberapa kasus penyebabnya tidak dapat diidentifikasi
Sumber: Asosiasi Ortopedi Jepang | Seri Ortopedi "Saraf Sciatica"
Gejala-gejala yang memerlukan perhatian medis segera dan mengapa gejala tersebut tidak boleh diabaikan
Penting untuk tidak menganggap linu panggul sebagai "sekadar rasa sakit" dan membiarkannya tanpa pengobatan. Dalam beberapa kasus, kerusakan saraf dapat berkembang dengan cepat, dan jika pengobatan tidak diberikan cukup cepat, Anda mungkin akan mengalami kelumpuhan permanen
Gejala yang memerlukan perhatian medis segera
Selain rasa sakit, apakah Anda mengalami gejala-gejala berikut ini?
- Gejala kelemahan otot: Gejala seperti "sandal mudah terlepas" dan "tersandung tanpa sebab" mungkin merupakan tanda "foot drop," suatu kondisi di mana kekuatan untuk mengangkat pergelangan kaki dan jari kaki melemah
- Dugaan gangguan kandung kemih-rektum (sindrom cauda equina): Gejala seperti penurunan sensasi saat membersihkan bagian bawah tubuh dan kesulitan buang air kecil atau kebocoran urine merupakan kondisi serius yang mungkin memerlukan operasi darurat
- Gangguan sensorik berat: "Tidak merasakan apa pun saat disentuh" dan "Tidak dapat merasakan suhu kulit"
Jika Anda mengalami tanda-tanda kelemahan otot atau mati rasa, jangan ragu untuk mencari pertolongan medis
Mengapa kita tidak bisa membiarkannya begitu saja
Setelah sel saraf benar-benar mati, sulit untuk mengembalikannya ke keadaan semula bahkan dengan teknologi medis modern (perubahan yang tidak dapat dipulihkan). Jika Anda membiarkannya saja, berpikir "ini hanya rasa sakit, jadi saya bisa menahannya," tekanan pada saraf akan terus meningkat, dan Anda berisiko mengalami kelumpuhan permanen. Penting untuk mendapatkan diagnosis dari spesialis sebelum terlambat
Peregangan dan kebiasaan gaya hidup untuk meredakan nyeri
Di sini kami akan menjelaskan peregangan dan kebiasaan gaya hidup yang dapat Anda lakukan di rumah untuk meredakan nyeri
Peregangan (di kantor atau di rumah)
Merelaksasi otot-otot di bokong Anda (piriformis) dapat mengurangi tekanan pada saraf
[Gerakan peregangan yang bisa Anda lakukan sambil duduk di kursi]
- Duduklah agak rendah di kursi dan letakkan pergelangan kaki di sisi yang sakit di atas lutut di sisi lainnya (membentuk angka empat dengan kaki Anda)
- Jaga agar tulang belakang tetap lurus, perlahan condongkan tubuh bagian atas ke depan
- Tahan posisi tersebut selama 20 hingga 30 detik sampai Anda merasakan nyeri yang menyenangkan di bagian dalam bokong Anda
Kuncinya adalah terus bernapas dan rileks
Di sisi lain, ada juga peregangan yang bisa Anda lakukan sambil berbaring
[Meregangkan tubuh sambil berbaring]
- Berbaringlah telentang dan tekuk kedua lutut
- Letakkan satu pergelangan kaki di atas lutut yang lain
- Pegang paha kaki bagian bawah Anda dengan kedua tangan dan tarik ke arah dada Anda
Pertahankan posisi ini, rasakan otot-otot di bokong Anda meregang
Haruskah saya mendinginkannya atau memanaskannya? | Perbedaan antara akut dan kronis
Apakah Anda harus menggunakan kompres panas atau dingin bergantung pada apakah rasa sakitnya parah selama fase akut atau fase kronis setelah rasa sakit mereda
Selama fase akut (segera setelah timbulnya nyeri hingga beberapa hari), gunakan es. Jika nyeri hebat dan area yang terkena terasa panas, berarti terjadi peradangan. Jika Anda menghangatkan area tersebut terlalu banyak selama periode ini, misalnya dengan mandi, peradangan dapat menyebar dan nyeri dapat memburuk. Solusi yang tepat adalah mendinginkan area tersebut dengan kompres es atau kompres dingin untuk mengurangi peradangan
Gunakan kompres hangat selama tahap kronis (ketika nyeri telah mereda atau berkepanjangan). Ketika puncak nyeri hebat telah berlalu dan rasa nyeri tumpul atau rasa berat terus berlanjut, salah satu penyebab nyeri tersebut adalah aliran darah yang buruk. Menghangatkan area yang terkena dengan mandi, bantalan pemanas, atau kompres hangat akan meningkatkan sirkulasi darah, yang akan mengurangi ketegangan otot dan meredakan nyeri
Cara Mengatasi Sciatica | Mengatasi Akar Penyebab Nyeri
Salah satu pilihannya adalah menunggu penyembuhan alami melalui pengobatan konservatif, tetapi jika tidak ada perbaikan dalam jangka waktu yang lama, Anda harus mempertimbangkan untuk mengambil pendekatan langsung terhadap penyakit yang mendasarinya (seperti herniasi diskus atau stenosis tulang belakang) daripada menggunakan obat penghilang rasa sakit
Pengobatan simtomatik (obat penghilang rasa sakit)
Obat penghilang rasa sakit dan suntikan blok yang umum diresepkan adalah pengobatan simtomatik yang memblokir transmisi rasa sakit dan menekan peradangan untuk sementara, tetapi tidak menghilangkan penyebab yang mendasarinya
Perawatan fundamental yang memanfaatkan kemampuan perbaikan jaringan | Kedokteran regeneratif
Dalam beberapa tahun terakhir, pengobatan regeneratif (perawatan medis pribadi) telah mendapatkan perhatian sebagai alternatif operasi. Dalam pengobatan regeneratif, sel punca dan komponen yang diekstrak dari lemak atau darah sendiri diberikan langsung ke area yang terkena, yaitu cakram intervertebralis yang rusak atau area di sekitar saraf. Sitokin (faktor pertumbuhan) yang dilepaskan oleh sel punca diharapkan dapat menenangkan peradangan saraf kronis dan mendorong perbaikan jaringan yang rusak. Metode pengobatan ini dipilih oleh orang-orang yang sibuk karena tidak memerlukan rawat inap dan tidak terlalu membebani tubuh
ringkasan
Meskipun linu panggul umumnya disebut demikian, ada banyak penyebab berbeda, sehingga diagnosis diferensial yang tepat sangat penting. Ketika orang mendengar bahwa pembedahan diperlukan untuk pengobatan mendasar, banyak yang ragu-ragu, takut tidak dapat mengambil cuti kerja, takut operasi, atau khawatir akan kekambuhan. Namun, pilihan baru yang disebut pengobatan regeneratif baru-baru ini muncul. Jika Anda untuk sementara mengatasi rasa sakit Anda dengan pijat atau perawatan kiropraktik, mengapa tidak mempertimbangkan untuk mengunjungi lembaga medis untuk mengidentifikasi penyebabnya dan mempertimbangkan pengobatan mendasar dengan memperhatikan masa depan?
Instagram Klinik HELENE ada di sini
Pembimbing: Yuzo Terakawa (ahli bedah saraf)
