Beberapa orang mungkin pernah diberitahu bahwa mereka memiliki tekanan darah tinggi saat pemeriksaan kesehatan dan khawatir angka tekanan darah mereka tidak kunjung turun meskipun mereka mengurangi konsumsi garam dan alkohol
Penyebab tekanan darah tinggi mungkin bukan hanya asupan garam yang berlebihan, tetapi juga penurunan massa otot. Otot adalah organ penting yang tidak hanya menggerakkan tubuh tetapi juga berperan penting dalam mengatur tekanan darah
Pada artikel ini, kami menjelaskan mekanisme medis di balik mengapa kehilangan massa otot akibat penuaan menyebabkan tekanan darah tinggi
Daftar isi
Ketakutan akan sarkopenia (penurunan massa otot) yang mulai muncul di usia 40-an
Secara medis, hilangnya massa otot yang terjadi seiring bertambahnya usia disebut sarkopenia. Meskipun Anda merasa masih muda, sebuah studi tahun 2010 terhadap orang Jepang melaporkan bahwa massa otot pria sedikit meningkat hingga sekitar usia 40 tahun, setelah itu mulai menurun (sementara massa otot wanita tetap stabil hingga sekitar usia 50 tahun). Dengan kata lain, dapat dikatakan bahwa usia 40-an adalah titik balik bagi perkembangan otot
Jadi mengapa tekanan darah meningkat ketika massa otot berkurang? Salah satu faktornya adalah perubahan fungsi termoregulasi tubuh. Otot menghasilkan banyak panas bahkan saat istirahat, tetapi ketika massa otot berkurang, metabolisme basal melambat dan suhu tubuh lebih cenderung turun. Tubuh kemudian mencoba mempertahankan suhu organ vital seperti otak dan jantung dengan menyempitkan pembuluh darah perifer di permukaan kulit dan area lainnya untuk mencegah panas keluar. Ketika pembuluh darah menyempit, aliran darah menjadi lebih sempit, yang mengakibatkan peningkatan tekanan darah dan peningkatan tekanan pada dinding pembuluh darah
Salah satu hal yang perlu diwaspadai adalah "obesitas sarkopenik," suatu kondisi di mana massa otot berkurang dan lemak meningkat sementara berat badan tetap konstan. Bahkan jika Anda tidak terlihat gemuk, ada banyak kasus di mana tekanan pada pembuluh darah diam-diam berkembang di dalam tubuh, jadi setelah usia 40 tahun, penting untuk tidak merasa tenang hanya dengan angka pada timbangan
referensi:Perhimpunan Sarkopenia dan Kelemahan Jepang | Pedoman Praktik Klinis Sarkopenia 2017
referensi:Tahap J | Karakteristik massa otot seiring bertambahnya usia pada masyarakat Jepang
referensi:Tahap J | Obesitas Sarkopenik
Otot adalah "jantung kedua": mekanisme pemompaan dan vasodilatasi
Ketika membahas hubungan antara otot dan tekanan darah, dua istilah penting yang perlu diperhatikan adalah: "fungsi pompa" dan "resistensi vaskular." Otot bukan hanya pompa fisik, tetapi juga berfungsi sebagai pabrik kimia dalam tubuh yang memproduksi zat-zat seperti obat yang melebarkan pembuluh darah
Mengapa otot disebut "jantung kedua"?
Jantung adalah pompa yang kuat yang mengirimkan darah ke seluruh tubuh, tetapi hampir tidak memiliki kekuatan untuk mengumpulkan kembali darah yang telah dikirimkannya. Secara khusus, darah yang mencapai jari-jari kaki harus kembali ke jantung melawan gravitasi. Pada saat inilah, otot-otot di kaki bertindak sebagai pompa. Dengan berulang kali mengontraksi dan merelaksasi otot-otot seperti otot betis, otot-otot tersebut menekan pembuluh darah dan mendorong darah ke atas (aksi memerah susu). Fungsi pemompaan inilah yang menyebabkan otot disebut "jantung kedua"
Namun, jika Anda terus duduk dalam waktu lama, seperti saat bekerja di meja, fungsi pemompaan ini tidak bekerja. Hal ini menyebabkan darah menumpuk di tungkai bawah, yang tidak hanya meningkatkan risiko pembengkakan dan pembekuan darah, tetapi juga mengurangi jumlah darah yang kembali ke jantung, sehingga memberi tekanan berlebihan pada seluruh sistem peredaran darah
referensi:Asosiasi Medis Chiba | Jagalah kaki Anda, "jantung kedua" Anda!
Mengapa kurangnya penggunaan otot meningkatkan resistensi pembuluh darah perifer?
Mekanisme penting lainnya adalah "kekakuan" dan "resistensi" pembuluh darah. Ketika Anda melatih otot dan aliran darah meningkat, suatu zat yang disebut oksida nitrat (NO) dikeluarkan dari dinding bagian dalam pembuluh darah Anda (sel endotel). NO ini memiliki efek melunakkan dan melebarkan pembuluh darah Anda. Dengan kata lain, olahraga itu sendiri bertindak seperti obat antihipertensi
Sebaliknya, kurangnya olahraga karena penuaan atau penurunan massa otot mengurangi jumlah NO yang disekresikan. Ketika NO tidak mencukupi, pembuluh darah cenderung tetap menyempit dan mengeras, sehingga menyulitkan aliran darah (resistensi vaskular tinggi). Saat darah berusaha memaksa masuk melalui pembuluh darah yang sempit dan mengeras, tekanan darah pasti akan meningkat
Dengan kata lain, pengurangan stimulasi otot sama dengan mempercepat penuaan pembuluh darah. Untuk mengurangi risiko arteriosklerosis, yang menyebabkan pembuluh darah mengeras dan menjadi rapuh, perlu untuk menjaga agar otot, yang merupakan sistem penurun tekanan darah utama, tetap berfungsi setiap saat
referensi:Peran oksida nitrat (NO) dalam fungsi motorik
Hubungan antara otot dan pembuluh darah semakin mendapat perhatian dalam beberapa tahun terakhir
Penelitian telah dipublikasikan yang mendukung teori bahwa "orang dengan massa otot lebih banyak cenderung lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan tekanan darah tinggi." Sebuah studi kohort skala besar (metode penelitian di mana seseorang diikuti selama periode waktu tertentu) terhadap 872 orang paruh baya dan lanjut usia di Eropa yang dilaporkan pada tahun 2025 menunjukkan bahwa massa otot rangka (massa total, massa relatif terhadap berat badan, dll.) berkorelasi terbalik dengan timbulnya tekanan darah tinggi. Dengan kata lain, semakin banyak massa otot, semakin rendah risiko hipertensi, dan semakin sedikit otot, semakin tinggi risikonya. Tren ini sangat menonjol pada wanita dalam penelitian ini, tetapi hal ini menunjukkan bahwa otot merupakan faktor penting dalam melindungi kesehatan kardiovaskular tanpa memandang jenis kelamin
Sampai sekarang, manajemen kesehatan cenderung hanya berfokus pada pengurangan lemak, tetapi temuan terbaru menunjukkan bahwa mempertahankan massa otot juga penting dalam pengelolaan tekanan darah
ringkasan
Melindungi otot berarti melindungi pembuluh darah. Terapi diet, seperti membatasi asupan garam, penting, tetapi kecuali Anda melengkapi otot-otot yang melemah seiring bertambahnya usia, hal itu tidak akan mendasar untuk menjaga kesehatan pembuluh darah. Mulailah dengan memahami massa otot Anda sendiri dan kondisi pembuluh darah Anda dengan benar. Klinik kami juga menawarkan pendekatan untuk menjaga kesehatan dan mengatasi kelemahan otot pada tingkat seluler berdasarkan pengetahuan pengobatan regeneratif. Ambil langkah-langkah sekarang untuk memastikan kesehatan Anda di masa depan
Alih-alih hanya mengobati gejala dengan menurunkan angka-angka melalui pengobatan, strategi kesehatan baru untuk era harapan hidup 100 tahun adalah menjaga pembuluh darah dan otot tetap awet muda dengan meningkatkan kemampuan perbaikan sel-sel tubuh sendiri
Dibimbing oleh: Dr. Yuzo Terakawa (spesialis bedah saraf)