Nghiên cứu và trị liệu tế bào gốc (Hệ số ảnh hưởng: 8.0) | Tháng 6 năm 2024 | Jafarzadeh A và cộng sự.
mục lục
Tóm tắt (Bản dịch tiếng Nhật của phần tóm tắt bài báo gốc)
mục đích
Mục đích của nghiên cứu này là rà soát một cách có hệ thống các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) về điều trị các bệnh về da bằng nhiều phương pháp y học tái tạo khác nhau (huyết tương giàu tiểu cầu, tế bào mạch máu mỡ, liệu pháp tế bào, dịch nuôi cấy tế bào, v.v.)
phương pháp
Chúng tôi đã tiến hành tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) trên PubMed, Scopus và Web of Science, bao gồm các tài liệu được công bố đến tháng 1 năm 2024. Các dữ liệu chính được trích xuất bao gồm đặc điểm của người tham gia, cỡ mẫu, loại điều trị, hiệu quả và các tác dụng phụ
kết quả
Nghiên cứu này đã phân tích 64 nghiên cứu với 2.888 người tham gia (44,8% nữ, 55,2% nam, tuổi trung bình 27,64 năm). Các tình trạng được điều trị phổ biến nhất là hói đầu kiểu nam giới (AGA) chiếm 45,3% và lang ben chiếm 31,2%. Các thủ thuật được sử dụng thường xuyên nhất là huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) và cấy ghép tế bào hắc tố/tế bào sừng biểu bì tự thân. Tỷ lệ cải thiện được báo cáo lên đến 68,4% đối với AGA và lên đến 71% đối với lang ben. Hiệu quả cũng được quan sát thấy trong tất cả các trường hợp của các tình trạng khác (rụng tóc từng mảng, lang ben, lichen planus, pemphigoid bọng nước, v.v.)
Phần kết luận
Y học tái tạo là một lựa chọn điều trị hiệu quả cho một số bệnh về da. Cần tiến hành thêm các thử nghiệm lâm sàng để xác minh hiệu quả của phương pháp này
Kết quả chính
Luồng tìm kiếm PRISMA
"PRISMA
Hình 1. Biểu đồ PRISMA của các bài báo đã nghiên cứu"
Phân tích các bệnh mục tiêu
- Hói đầu kiểu nam giới (AGA): 45,3% (phổ biến nhất)
- Bệnh bạch biến thông thường: 31,2%
- Các bệnh khác: rụng tóc từng mảng, nấm da lang ben, viêm da cơ địa dạng mụn trứng cá, lichen phẳng môi, rụng tóc mạn tính giai đoạn telogen, lichen phẳng miệng ăn mòn, loạn sản biểu bì do suy dinh dưỡng
Hiệu quả
| Bệnh | Các nghiên cứu đã xác nhận hiệu quả | tỷ lệ cải thiện |
|---|---|---|
| AGA | 86.2% | Tối đa 68,4% |
| bệnh bạch biến thông thường | 100% | lên đến 71% |
| Rụng tóc từng mảng | 83.3% | có hiệu lực |
| mụn trứng cá dạng bột | 100% | có hiệu lực |
| LSA | 50% | Hiệu quả một phần |
| rụng tóc telogen mãn tính | 100% | có hiệu lực |
Các phương pháp điều trị được sử dụng (các thủ tục chính)
- Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP): Phương pháp được sử dụng phổ biến nhất trong điều trị rụng tóc kiểu nam giới (AGA). Cấy ghép nang tóc dưới sự bảo quản bằng PRP cũng được thực hiện
- Cấy ghép tế bào hắc tố/tế bào sừng biểu bì tự thân: Thường gặp nhất trong bệnh lang ben. Bao gồm cấy ghép tế bào hắc tố riêng lẻ và cấy ghép tế bào gốc từ nang tóc
- Truyền tĩnh mạch tế bào gốc trung mô (MSC): Được sử dụng như một liệu pháp toàn thân cho nhiều bệnh lý về da
- SVF (Mỡ hút): Một nhóm tế bào chứa tế bào gốc có nguồn gốc từ mô mỡ và các yếu tố tăng trưởng riêng lẻ
- Môi trường nuôi cấy đã qua xử lý: Chỉ các yếu tố dịch thể từ môi trường nuôi cấy tế bào gốc được tiêm vào
- Sự kết hợp bFGF + PRP: Tác dụng hiệp đồng của các yếu tố tăng trưởng và nguồn tiểu cầu
Kết luận và ý nghĩa lâm sàng
Công nghệ y học tái tạo đã được chứng minh là một lựa chọn điều trị hiệu quả cho tất cả các bệnh lý về da. Tuy nhiên, các phác đồ can thiệp (khoảng thời gian tiêm, nồng độ, liều lượng và đường dùng) khác nhau đáng kể giữa các nghiên cứu, và việc phát triển các hướng dẫn điều trị tiêu chuẩn hóa là một thách thức trong tương lai