Tê bì là một trong những triệu chứng xảy ra sau đột quỵ
Mặc dù cảm giác tê bì, kéo dài suốt cả ngày, là một cảm giác khó chịu, nhưng nó không phải là triệu chứng có thể nhìn thấy được, và nhiều người khó có thể hiểu được sự khó chịu và đau đớn mà nó gây ra
Đau và tê là những triệu chứng dễ bị nhầm lẫn, và trong một số trường hợp bạn chỉ cảm thấy tê, trong khi ở những trường hợp khác bạn không biết đó là đau hay tê
Trước hết, nguyên nhân cơ bản của chứng tê bì là do có vấn đề ở đâu đó trong đường dẫn truyền của các dây thần kinh cảm giác
Lần này, chúng ta sẽ giải thích về chứng tê bì như một di chứng của nhồi máu não
mục lục
Nguyên nhân gây tê bì trong nhồi máu não
Khi một người chạm vào vật gì đó, họ cảm nhận được cảm giác đó thông qua các thụ thể xúc giác trên da
Cảm giác được chuyển hóa thành các tín hiệu hóa học truyền qua tủy sống thông qua các dây thần kinh cảm giác, sau đó qua một điểm chuyển tiếp trong não gọi là đồi thị, trước khi đến một phần của não gọi là vỏ não cảm giác thân thể
Tóm lại, cơ chế tiếp nhận thông tin trong vỏ não cảm giác này cho phép chúng ta nhận biết chính xác cảm giác đó là gì
Chuỗi các đường dẫn này được gọi là "đường dẫn cảm giác"
Ngay cả khi không có vấn đề gì với da, và ngay cả khi các dây thần kinh cảm giác vẫn truyền thông tin đến não một cách bình thường, nếu đột quỵ làm tổn thương vùng đồi thị, vỏ não cảm giác hoặc các đường dẫn truyền cảm giác trong não, thông tin sẽ không thể được nhận biết một cách chính xác
Điều này gây ra cảm giác tê, ngứa ran dai dẳng ngay cả khi bạn không chạm vào bất cứ thứ gì, hoặc cảm giác ngứa ran mạnh, khó chịu mỗi khi bạn chạm vào thứ gì đó
Não bộ bên phải chịu trách nhiệm về cảm giác ở các chi bên trái, và não bộ bên trái chịu trách nhiệm về cảm giác ở các chi bên phải
- Trong trường hợp nhồi máu não phải hoặc xuất huyết não: chi trái
- Trong trường hợp nhồi máu não trái hoặc xuất huyết não: chi phải
Điều này có nghĩa là vùng bị ảnh hưởng có thể bị tê (trong trường hợp vùng mặt, hiện tượng này sẽ xảy ra ở cùng một bên)
Nếu đột quỵ liên quan đến một động mạch lớn, nó chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến vỏ não cảm giác, và vùng đồi thị được biết đến là một khu vực dễ bị chảy máu, chiếm khoảng 30% các trường hợp xuất huyết nội sọ
Tê bì do nhồi máu não hoặc xuất huyết não là một triệu chứng tương đối phổ biến
Ngược lại, ngay cả khi nhồi máu lan rộng hoặc có nhiều vùng bị nhồi máu, hiện tượng tê bì sẽ không xảy ra nếu vỏ não cảm giác, đồi thị hoặc các đường dẫn truyền cảm giác không bị ảnh hưởng
Ngay cả khi hiện tượng tê bì xảy ra ngay sau khi đột quỵ khởi phát, không phải là hiếm gặp trường hợp tê bì sẽ giảm dần hoặc biến mất khi lưu lượng máu được phục hồi, chức năng não hồi phục và các triệu chứng được thuyên giảm nhờ điều trị và sự tiến triển của bệnh
Tác động đến cuộc sống hàng ngày
Tê bì có thể gây ra nhiều vấn đề trong cuộc sống hàng ngày
Các tình huống gây ra vấn đề do tê bì sẽ khác nhau tùy thuộc vào vùng bị tê, nhưng một số ví dụ được tóm tắt dưới đây
Ví dụ về các vấn đề do tê bì gây ra trong cuộc sống hàng ngày
Ăn uống: Làm rơi đũa hoặc thìa, hoặc gặp khó khăn khi cầm nắm thức ăn
Cảm giác tê quanh miệng khiến bạn khó cử động, và bạn sẽ cắn môi hoặc lưỡi
Thay quần áo: Mỗi khi cởi hoặc mặc quần áo, tôi đều cảm thấy tê tê ở tay và chân khi chạm vào chúng, điều này khiến tôi cảm thấy khó chịu mỗi lần
Nấu nướng: Việc nấu nướng mất nhiều thời gian hơn vì khó cầm dao và phải hết sức cẩn thận
Kỹ năng vận động tinh: Tê bì đầu ngón tay gây khó khăn trong việc thực hiện các thao tác thủ công đòi hỏi sự tỉ mỉ
Viết: Khó cầm bút, thường xuyên phải điều chỉnh cách cầm bút và khó viết tốt
Đi lại: Tê bì ở lòng bàn chân khiến việc cảm nhận khó khăn, dẫn đến khó đi lại và dễ bị ngã
Tôi cảm thấy không thoải mái khi lên xuống cầu thang mà không có tay vịn
Giấc ngủ: Cảm giác tê bì ở tay và chân làm tôi khó chịu và khiến tôi khó ngủ
Đời sống xã hội: Việc ăn uống trở nên khó khăn, vì vậy mọi người hạn chế ăn ngoài
Miệng tôi bị tê và khó nói, vì vậy tôi cảm thấy ngại nói chuyện trước công chúng hoặc giao tiếp với mọi người
Tránh ra ngoài vào những ngày trời lạnh vì cảm giác tê cóng sẽ dễ nhận thấy hơn
Khác: Cảm giác tê buốt đau nhức mỗi khi người chăm sóc chạm vào
Nhìn vào đó, bạn có thể thấy rằng mặc dù điều đó không có nghĩa là bạn không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày, nhưng nó lại gây ra một số bất tiện đáng chú ý, chẳng hạn như tốn thời gian và công sức, tiềm ẩn các vấn đề về an toàn và khiến bạn phải từ bỏ những thói quen thường ngày
Tê bì mãn tính làm tăng gánh nặng tâm lý
Hơn nữa, những bất tiện phát sinh trong mọi khía cạnh của cuộc sống hàng ngày, điều này chắc chắn dẫn đến sự suy giảm mức độ hài lòng về cuộc sống. Một số người thậm chí còn nói: "Đó là một cảm giác khó tả, và chỉ cần nghĩ rằng điều này sẽ tiếp diễn suốt quãng đời còn lại của mình đã khiến tôi cảm thấy chán nản."
Vấn đề cốt lõi là cảm giác tê hoặc đau đi kèm có thể gây khó chịu bất kể bạn làm gì, làm giảm động lực sinh hoạt hàng ngày và hạn chế phạm vi hoạt động của bạn. Điều này cũng có thể ảnh hưởng đến tâm lý, gây ra trầm cảm và khiến bạn trở nên hướng nội hơn trước
Các phương pháp điều trị tê bì
Cho đến nay, hầu như không có phương pháp điều trị nào được chứng minh hiệu quả cho chứng tê bì, và các phương pháp điều trị triệu chứng như dùng thuốc giảm đau và giảm trầm cảm liên quan đến tê bì vẫn là phương pháp phổ biến
Tuy nhiên, vào năm 2022, một phương pháp điều trị sử dụng một loại kích thích điện đặc biệt gọi là "TENS đồng bộ với tê bì", được phát triển bởi Trường Khoa học Đời sống và Y tế (Khoa học Sức khỏe) thuộc Đại học Nagasaki và Trung tâm Nghiên cứu Phục hồi chức năng thần kinh thuộc Đại học Kio, đã bắt đầu được cung cấp tại một số cơ sở y tế
Phương pháp này vẫn chưa phổ biến và chỉ một số ít cơ sở y tế có thể sử dụng TENS đồng bộ với kích thích tê bì, nhưng chúng ta hãy cùng xem xét liệu pháp kích thích điện này và phương pháp điều trị triệu chứng truyền thống
Điều trị tê bì bằng kích thích điện thần kinh xuyên da đồng bộ (Synchronized Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation - TENS)
Trước hết, "TENS" là một thiết bị trị liệu tần số thấp thường được sử dụng trong y tế để giảm đau và tê bì, nhưng hiệu quả của nó trong việc cải thiện tình trạng tê bì còn hạn chế
Phiên bản cải tiến của máy TENS đó là máy TENS đồng bộ gây tê
Cụ thể, phương pháp này liên quan đến việc "đồng bộ hóa" kích thích điện với cùng cường độ và tần số như cảm giác tê bì thực tế, nhưng nguyên lý chính xác đằng sau cách thức cải thiện tình trạng tê bì này vẫn chưa được làm rõ
Ban đầu, phương pháp này được nghiên cứu trên bệnh nhân bị tổn thương tủy sống, nhưng sau đó, các nghiên cứu khác được thực hiện trên bệnh nhân đột quỵ, chứng minh hiệu quả của nó
Phương pháp này đang thu hút sự chú ý như một phương pháp phục hồi chức năng mới cho chứng tê bì, bởi vì nó có những đặc điểm độc đáo là tiếp tục hiệu quả không chỉ trong quá trình kích thích điện mà còn cả ngày hôm sau và cải thiện các rối loạn cảm giác khác ngoài chứng tê bì. Đây là tin tốt cho những người bị tê bì hoặc đã thử nhiều phương pháp dân gian mà không thành công, nhưng như đã đề cập ở trên, đây không phải là phương pháp điều trị phổ biến trên toàn quốc, vì vậy chỉ có một số ít cơ sở y tế có thể cung cấp dịch vụ này
điều trị bằng thuốc
Đây là một phương pháp điều trị sử dụng thuốc. Thuốc có thể được kê đơn để giảm tê bì, hoặc được lựa chọn để giảm đau liên quan đến tê bì nhằm giúp cuộc sống hàng ngày dễ dàng hơn hoặc để giảm bớt chứng trầm cảm
Việc bổ sung vitamin có thể hiệu quả đối với chứng tê bì do tổn thương dây thần kinh ngoại biên, nhưng cần thận trọng khi sử dụng đối với chứng tê bì do di chứng của nhồi máu não, vì hiệu quả của thuốc, bao gồm cả thực phẩm bổ sung vitamin, vẫn chưa được chứng minh
thuốc giảm đau
Đây là thuốc giảm đau và có thể được sử dụng khi có cả cảm giác tê và đau
thuốc chống trầm cảm
Thuốc này có thể được sử dụng khi tình trạng tê bì gây ra chứng trầm cảm nặng hơn và ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày
thảo dược
Tùy thuộc vào vùng bị ảnh hưởng, ví dụ như tê tay chân hoặc tê lưỡi, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc Đông y khác nhau
liệu pháp nhiệt
Vì tình trạng tê bì thường trở nên tồi tệ hơn khi nhiệt độ giảm hoặc tay chân bị lạnh, nên cũng có các liệu pháp nhiệt sử dụng tắm nước nóng và chườm nóng
Dường như trong nhiều trường hợp, cơn đau kèm theo tê bì sẽ thuyên giảm, nhưng hiệu quả đối với tình trạng tê bì lại khác nhau ở mỗi người và hiệu quả này không kéo dài, vì vậy tốt nhất chỉ nên sử dụng phương pháp này để xử lý tình trạng tê bì khi cơ thể bị lạnh và bạn lo lắng về điều đó
phục hồi chức năng
Trong môi trường phục hồi chức năng, đôi khi cần can thiệp để điều trị chứng tê bì, chẳng hạn như xoa bóp hoặc phương pháp điều trị bằng điện gọi là TENS đã đề cập ở trên
Massage có thể làm giãn cơ và cải thiện lưu thông máu, giúp giảm đau, tương tự như liệu pháp nhiệt. Điều tương tự cũng có thể nói về TENS, nhưng thực tế là nó ít có tác dụng đối với chứng tê bì
bản tóm tắt
Khi đột quỵ xảy ra, sự chú ý tập trung vào việc "giúp bệnh nhân sống độc lập nhất có thể" và các biện pháp can thiệp tích cực được thực hiện, nhưng thực tế là người ta ít quan tâm đến tình trạng tê liệt và sự suy giảm chất lượng cuộc sống do đó gây ra
Trong tương lai, chúng tôi hy vọng rằng khi cơ chế điều trị được làm rõ, các phương pháp điều trị có hệ thống cho chứng tê bì sẽ được phát triển
Ngoài ra, y học tái tạo sử dụng tế bào gốc, v.v.Một phương pháp điều trị đã được chứng minh hiệu quả trong lĩnh vực phòng ngừa đột quỵlà.
Nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng vẫn đang tiếp tục, nhưng y học tái tạo như tế bào gốc vẫn được sử dụng như một phương pháp điều trị. Trong tương lai, nó sẽ được phát triển thành một phương pháp điều trị quen thuộc hơn. Chúng tôi hy vọng rằng bạn sẽ tận dụng cơ hội này để phát triển mối quan tâm đến y học tái tạo, tiếp thu kiến thức về nó và thực sự cân nhắc việc điều trị.
Phòng khám Omotesando Helene chuyên về y học tái tạo không gây gánh nặng cho cơ thể và cung cấp tư vấn trước cho những người không thể bắt đầu điều trị ngay lập tức.
"Tôi rất tò mò, nhưng tôi không thể quyết định liệu việc phòng ngừa có thực sự cần thiết lúc này hay không." Bạn có thể có nguy cơ lang thang giữa sự sống và cái chết mà không nhận ra điều đó. Xin cứ thoải mái liên lạc với chúng tôi.
・Mẫu yêu cầu (LINE, We Chat, hỗ trợ qua email):https://stemcells.jp/contact/
【Bệnh nhân ngoại trú y học tái tạo】 03-3400-2277
Giám sát: Tiến sĩ Yasushi Tsuda