为什么糖尿病会影响血液流动?血管损伤的解释。

40至60岁男性面临的许多问题,例如血液循环不良和勃起功能障碍(ED),通常源于血管老化和血流不畅。即使您在体检中未被诊断出患有糖尿病,持续的高血糖水平也会悄无声息地损害全身的血管。

本文将详细解释高血糖导致血液流动恶化的机制,并介绍改善血液流动的新方法。

高血糖对血管的影响

当血液中糖分过多时,会对血管造成巨大压力。尤其严重的是,它会对血管内壁组织造成损伤。本文将阐述高血糖对血管的负面影响。

对血管内壁的影响

血管内壁覆盖着内皮细胞,这些细胞构成血管壁,使血液能够顺畅流动。当血糖水平升高时,一种名为蛋白激酶C(PKC)的酶会被激活,该酶参与细胞信号传导。PKC激活后,会刺激内皮细胞中的一种酶(NAD(P)H氧化酶)的活性,从而产生大量有害的活性氧。这些活性氧会损伤内皮细胞,导致血管失去其自然舒张能力(血管舒张功能)。

来源:NAD(P)H氧化酶激活:糖尿病血管并发症、进行性β细胞功能障碍和代谢综合征的潜在靶机制

晚期糖基化终产物(AGEs)会导致血管老化

当血液中过量的糖分与血管中的蛋白质结合时,会产生一种叫做晚期糖基化终产物(AGEs)的有害物质。AGEs会产生活性氧,并能触发细胞内的炎症信号。一旦积累,它们就很难被清除。

除了直接损伤内皮细胞外,它还会促进血管内壁形成动脉粥样硬化斑块(团块)。斑块形成后,血流减少或阻塞,动脉粥样硬化逐渐加重,导致血管硬化和脆化。这种情况会在没有任何明显症状的情况下悄无声息地持续恶化。

资料来源: 日本药学会环境卫生药学分会 | 环境卫生药学专题,“糖化产物:万病之源——生命必需糖类带来的风险”

来源:MSD手册 | 动脉粥样硬化

从大血管到小血管,全身各处都受到了损伤。

高血糖导致的血管老化绝非局部问题。它会损害全身,从为心脏供血的大血管到将营养输送到指尖的小血管,都会受到影响,从而引发各种各样的问题。让我们来看看可能出现的一些具体症状。

对大血管的影响

当连接心脏和大脑的大血管发生动脉硬化时,血管会变窄,血液流动变得更加粘稠缓慢。这极其危险,因为它不仅会恶化血液流动,还会使血栓更容易形成。

如果血栓阻塞血管,可能导致严重的、危及生命的疾病,例如心肌梗塞(心脏病发作)和脑梗塞(中风)。这些疾病可能突然发作,而且常常会留下严重的后遗症,例如部分瘫痪。

对小血管的影响

高血糖损害的特点是它首先出现在遍布全身的毛细血管中。由于氧气和营养物质无法到达四肢的神经和细胞,因此开始出现诸如手脚麻木(糖尿病性神经病变)、肾功能恶化(糖尿病性肾病)以及眼部血管损伤(糖尿病性视网膜病变)等症状。

此外,困扰 40 岁及以上男性的勃起功能障碍 (ED) 被认为部分是由于小血管血流受损引起的。

资料来源:厚生劳动省 | Health Japan 21行动支援系统~健康促进支援网络~健康活动内容“糖尿病并发症”

改善生活方式和干细胞疗法有助于改善血液循环和修复血管。

护理受损血管需要日常努力和新型医疗手段的结合。本文将介绍您可以从今天开始的生活方式改变以及旨在改善血管状况的治疗方案。

日常生活中您可以做的血管护理

饮食方面,基本原则是限制热量摄入、增加膳食纤维摄入,以及选择低升糖指数(GI)食物(即餐后不会导致血糖水平快速升高的食物)。对于2型糖尿病患者,短期限制碳水化合物摄入几个月可能有效,但保持营养均衡的饮食至关重要。

此外,步行和力量训练等有氧运动可以促进血液循环,改善胰岛素功能。吸烟会刺激交感神经系统,升高血糖水平并干扰胰岛素作用,因此戒烟至关重要。如果独自戒烟有困难,可以考虑戒烟诊所或药物治疗。

资料来源:日本糖尿病学会 | 2024年糖尿病治疗指南

资料来源:厚生劳动省 | Health Japan 21行动支援系统~健康促进支援网络~“吸烟与糖尿病”

人们对旨在再生血管的干细胞疗法寄予厚望。

针对糖尿病相关的血管损伤,旨在修复和改善血管功能的再生医学正在研究中,并已在某些情况下得到应用。这种治疗方法的一般流程包括培养从组织中提取的干细胞,然后通过静脉输注将其输回体内。

据报道,进入人体的干细胞会聚集在受损血管周围,其在血管功能中的作用正受到研究。此外,已知干细胞会分泌与血管生成相关的成分,但这些作用及其临床疗效仍在研究中,且并非所有患者都能观察到类似效果。

资料来源:日本再生医学协会(官方认可的组织)| 日本再生医学辅助中心,《糖尿病干细胞疗法》

概括

高血糖导致的血液循环不良是许多疾病的根源,并会加速全身衰老。因此,切勿忽视诸如手脚冰凉或疲劳等日常小毛病,并应尽快改善生活习惯。如果您开始担心血管受损,首先应该到医疗机构进行全面评估,并审视自己的生活方式。之后,在咨询医生后,可以认真考虑再生医学这种仍在研究阶段的治疗方法。