勃起功能障碍 (ED) 是许多男性都会遇到的一个非常敏感的问题。有些男性可能会对与伴侣的关系失去信心，最终放弃，心想“我老了……”，或者独自承受痛苦，无法与任何人倾诉。
与年龄相关的 ED 被认为是由血管和神经受损引起的。
在本文中，我们将揭示 ED 的原因，并解释不同于传统治疗方法的新选择，旨在自然地改善丧失的功能本身。
目录
勃起功能障碍的病因是“血管老化”和“组织损伤”
勃起功能障碍的根本原因并非仅仅是年龄。年龄相关性勃起功能障碍被认为是由于衰老导致血管和神经受损所致。
勃起机制
当大脑的性中枢因想象或看到与性相关的事物，或刺激生殖器而兴奋时，就会勃起。当性兴奋通过神经传递到阴茎时，阴茎海绵体（阴茎海绵体）内的神经末梢会释放一种叫做NO（一氧化氮）的物质。
NO就像一个开关，能扩张阴茎海绵体的血管。当这个开关打开时，一种叫c-GMP（扩张血管的物质）的量就会增加，阴茎肌肉就会放松，血液就会涌入。当海绵体充满血液时，就会发生勃起。
治疗 ED 的药物通过阻止 c-GMP（扩张血管）被酶分解并支持血液流动来改善 ED。
来源：阴茎海绵体的解剖和勃起机制
勃起功能障碍 (ED) 的主要原因
以下是勃起机制无法正常工作的一些原因：
- 老化
- 糖尿病
- 肥胖和缺乏运动
- 心血管疾病和高血压
- 抽烟
- 睾酮水平低
- 慢性肾病和下尿路症状
- 神经系统疾病
- 心理和精神因素
- 药物
- 睡眠呼吸暂停综合征
如果由于上述原因导致勃起功能障碍（ED）无法完全发育，就会导致勃起功能障碍（ED）。从病因来看，ED 的主要原因并非仅仅是“年龄”，生活习惯病也是其中之一。
人们认为，与年龄相关的 ED 的发生是因为血管和神经因衰老而受损。
来源：日本性功能学会/日本泌尿外科学会 | ED治疗指南
来源：日本泌尿外科协会 | 勃起功能减退
传统的 ED 治疗及其局限性
目前治疗勃起功能障碍（ED）的方法包括口服5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5抑制剂）、使用真空勃起辅助器以及阴茎海绵体内注射。虽然这些治疗方法解决了许多男性的勃起问题，但也存在局限性。
常规 ED 治疗
在传统的 ED 治疗中，5 型磷酸二酯酶抑制剂是首选。
磷酸二酯酶5抑制剂
伟哥®和希爱力®等口服药物被称为 5 型磷酸二酯酶抑制剂，是治疗 ED 的首选药物。
它可以防止上文所述扩张血管的物质（c-GMP）的快速分解，并通过促进阴茎血管扩张来强力支持血流。这是一种有效的治疗方法，有助于在性刺激下自然勃起。
真空勃起辅助器和海绵体注射
当无法使用口服药物或药物治疗无效（约 30%）时，考虑第二种选择。
目前有使用特殊泵进行物理采血并使其勃起的真空勃起辅助器，以及将扩张血管的药物直接注射到阴茎内的海绵体内的方法。这两种方法都很有效，但真空勃起辅助器不在保险范围内，需要患者自费购买；海绵体内注射也需要患者自费治疗，因此如何治疗成为临床上的一大课题。
传统 ED 治疗无效的患者及其局限性
尽管传统治疗方法有效，但它们都有一个主要局限性：它们不是针对根本原因的根治性治疗，而是在需要时才有效的对症治疗。
一旦停止服药或注射，病情就会恢复原状。而且，如果导致病情的血管或神经损伤严重，常规治疗往往无法取得理想的效果。
资料来源：日本性功能学会/日本泌尿外科学会 | ED治疗指南
【再生医学的挑战】干细胞修复血管和组织，恢复自然勃起功能
传统疗法只针对症状，而再生医学则致力于更根本的改善。再生医学旨在利用人体自身干细胞的力量，恢复已丧失的自然勃起功能。
常规治疗与干细胞治疗的比较
干细胞疗法与传统的 ED 治疗的目的和方法完全不同，与口服药物相比，差异更加明显。
| 勃起功能障碍治疗的比较 | 干细胞治疗 | 磷酸二酯酶5抑制剂 |
|---|---|---|
| 治愈的可能性 | 是（旨在恢复功能） | 无（暂时效果） |
| 效果体现 | 各种各样的 | 立即生效 |
| 约束 | 没有任何 | 有些人不能服用这种药物（例如患有心脏病的人）。 |
| 副作用 | 尚未确诊重症病例 | 已确认的副作用（头痛、潮热等） |
治疗效果因人而异，干细胞治疗的最大特点是可以作为恢复自身功能的基础治疗。
资料来源：J-GLOBAL | 干细胞治疗勃起功能障碍的研究进展【JST/京都大学机器翻译】
干细胞疗法对勃起功能障碍 (ED) 的影响
当干细胞被注入体内时，它们会释放各种生长因子（细胞因子），修复受损组织并产生新的血管，直接解决 ED 的病因。
- 血管生成作用：它促进新的、健康的毛细血管的生成，从根本上改善阴茎的血液流动。
- 组织修复作用：帮助修复阴茎海绵体受损的肌肉和神经。
干细胞疗法旨在恢复人体在性刺激下自然勃起的能力，而无需依赖药物。事实上，六名服用磷酸二酯酶5抑制剂后仍患有勃起功能障碍的男性接受了干细胞疗法，其中五人在95天内实现了晨勃，并且这种效果在治疗六个月后仍然保持。此外，除一名患者外，所有患者均报告称，干细胞疗法后勃起的频率和硬度均有所改善。
全球正在进行的临床研究：如何接受干细胞治疗
干细胞治疗勃起功能障碍（ED）仍是一种新兴疗法，但许多人对其潜力充满兴趣，临床研究也正在进行中。目前，治疗方法多种多样，不仅包括干细胞本身，还包括注射干细胞培养时产生的活性成分（培养上清液）。
再生医疗治疗始于专科医生的咨询。您的症状是否适合、可以期待什么样的效果、是否存在风险等，都是您个人的隐私，因此，第一步是与值得信赖的诊所沟通您的顾虑和疑问。
来源：肾上腺髓质素介导脂肪组织来源的干细胞诱导的糖尿病大鼠勃起功能恢复
来源：海绵体内注射脂肪干细胞：治疗糖尿病患者勃起功能障碍的新技术，6例初步报告
概括
勃起功能障碍并非“仅仅因为年老”就轻易被忽视的问题。与以往的对症治疗不同，如今我们正处于一个能够直接解决病因、寻求根本改善的时代。再生医学（干细胞疗法）旨在利用人体自身的力量恢复自然功能，或许能成为重拾自信和良好伴侣关系的全新而有效的方法。
因为这些都是个人问题，所以不要私藏，请随时咨询拥有丰富专业知识和经验的诊所。迈出这勇敢的一步，可能会对你的未来产生重大影响。