[医生认可] 什么是高血压?症状、病因及生活方式改善

您是否忽略了结果,认为“我在健康检查时被告知我的血压很高,但我没有任何症状,而且我还年轻,所以没事?”

高血压被称为“沉默的杀手”,因为它没有任何症状。它会悄无声息地损害血管,并可能突然引发危及生命的疾病。

在本文中,我们将从专家的角度提供通俗易懂的解释,从保护健康所需了解的高血压基础知识,到您今天就可以开始采取的具体措施。

什么是高血压?

血压是血液从心脏通过动脉泵出时对血管壁施加的压力。心脏像泵一样收缩并向外送血时的最高压力称为“收缩压(最高血压)”,心脏收缩后扩张并吸入血液时的最低压力称为“舒张压(最低血压)”。

日本高血压学会的指南对高血压的标准定义如下:

收缩压 和/或舒张压
诊室血压(在医疗机构测量)≥140mmHg ≥90毫米汞柱
家庭血压(在家测量)≥135mmHg ≥85毫米汞柱

高血压会对血管壁造成巨大压力,导致血管受损,加速动脉硬化的进展。由于血管分布于全身,高血压的影响会波及全身。

高血压症状

高血压通常不会引起任何明显的症状。因此,即使在体检时发现,人们也往往会忽视它,而如果不加以治疗,病情就会悄无声息地持续发展。缺乏症状也是难以继续治疗的原因之一。

但是,如果高血压是由其他疾病引起的,则也可能出现潜在疾病的症状。

资料来源:日本循环协会 | 高血压
资料来源:日本高血压学会指南 | 高血压治疗指南 2019
资料来源:日本临床内科学会 | 高血压

两种类型的高血压及其病因

根据病因,高血压大致可分为两种类型。

原发性高血压

高血压是一种没有已知潜在疾病的疾病,在日本占高血压的大多数。人们认为,高血压的形成是生活方式和环境因素(例如过量摄入盐、肥胖、过量饮酒、缺乏运动和压力)以及遗传易感性等复杂因素共同作用的结果。

继发性高血压

这是由某些疾病引起的高血压,例如肾脏疾病、甲状腺和肾上腺激素异常以及睡眠呼吸暂停综合征。治疗潜在疾病可以改善继发性高血压的血压。

资料来源:厚生劳动省“健康日本21行动支援体系-健康促进支援网”| 高血压

忽视它很危险!高血压可能导致危及生命的疾病

高血压若不及时治疗,会发展为全身动脉硬化,严重损害各脏器。尤其会显著增加罹患以下危及生命的严重疾病的风险。

地点 各种疾患 
脑部疾病 血管堵塞就会发生脑梗塞,血管破裂就会发生脑溢血、蛛网膜下腔出血,患痴呆症的风险也会增加。
心脏病 心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。
肾脏疾病 肾硬化和肾衰竭

因此,高血压治疗的目标是预防并发症并防止其恶化。

今天就开始!改变生活方式,降低血压

预防和改善高血压的基础在于重新审视你的生活习惯。以下是一些你可以立即付诸实践的具体方法。

饮食疗法

成功的关键是减少盐的摄入量并吃富含钾的食物。

减少盐摄入量的技巧

高血压的最大诱因据说是盐摄入过量。日本高血压学会建议每日盐摄入量应控制在6克以下。请尽量注意以下饮食习惯。

  • 避免食用腌菜。自己制作一些略微腌制的蔬菜,并少量食用。
  • 把面条里的汤留着。如果把汤留着,可以减少2-3克盐。
  • 如果使用新鲜的食材,食材的天然风味就会很美味。
  • 如果用多种材料制作味噌汤,即使使用相同的调味料,也可以减少盐的含量。
  • 使用调味料前检查调味料
  • 充分利用低钠调味料
  • 用香料、芳香蔬菜和柑橘类水果的酸味烹饪
  • 避免外出就餐和食用加工食品。小心食用咸鱼干。

让我们从我们能做的事情开始吧。

摄入富含钾的食物(蔬菜和水果)

蔬菜和水果中富含钾,它有助于肾脏更轻松地排出盐分。高血压患者应积极补充钾,但肾功能受损者可能需要限制钾的摄入。请务必咨询医生。

运动疗法

快走、踏板操、慢跑、跑步、散步等有氧运动有助于降低血压。理想情况下,运动强度应适中,每次至少10分钟,每天至少40分钟,最好每天都进行。

力量训练与运动相结合,有助于保持肌肉质量,效果更佳。不过,如果您患有脑血管疾病,请提前咨询医生。

其他生活习惯:少喝酒、不吸烟、充足睡眠、控制压力

过量饮酒会导致血压升高。建议男性每日饮酒量约为一杯清酒或一瓶中型啤酒,女性则不到这个数字的一​​半。此外,烟草中的尼古丁会刺激交感神经系统,导致血管收缩,并导致血压暂时升高,因此戒烟至关重要。

其他有助于血压管理的因素包括充足的睡眠、控制压力、保持身体温暖、缓解便秘和养成良好的洗澡习惯。

讲解在家测量血压的重要性和正确的方法

每天记录血压对于制定治疗方案至关重要。请遵循以下几点,正确测量血压。

  • 时间:每日两次,早上一次(起床后1小时内、小便后、服药前),晚上一次(睡前)
  • 设备:我们建议使用上臂血压监测仪进行准确测量。
  • 姿势:坐在椅子上,测量前休息1-2分钟

通常,测量两次并记录平均值。避免仅记录最佳值。

资料来源:厚生劳动省“健康日本21行动支援体系-健康促进支援网”| 高血压
资料来源:日本高血压学会指南 | 高血压治疗指南 2019
资料来源:厚生劳动省“健康日本21行动支援体系-健康促进支援网”| 血压

如果即使改变生活方式后血压仍未下降

如果改变生活方式仍无法将血压降至目标水平,可以考虑药物治疗。每天固定时间服用降压药有助于稳定降低血压,并减轻血管压力。降压药种类繁多,但医生会选择降压效果最强、最适合您基础病情的药物。

资料来源:日本高血压学会指南 | 高血压治疗指南 2019

概括

高血压是一种容易被忽视的疾病,因为它没有明显的症状。然而,动脉硬化会在体内悄无声息地发展,并最终导致严重的疾病。

确保未来健康的关键在于定期检查血压并及早干预。改善饮食、运动等生活习惯,以及必要时进行药物治疗,是确保未来健康的关键。如果您在看到体检结果后感到焦虑,或者不知道该如何开始,请不要独自担心,请咨询您的医生。