帕金森病是一种进展缓慢的疾病,目前的医疗治疗旨在缓解症状。
与此同时,利用iPS细胞进行再生医学的临床试验正在取得进展,新的治疗方法也开始出现。
有些人可能对再生医学的细节感兴趣,再生医学是治疗帕金森病的一种有效方法,以及帕金森病的病因。
通过阅读本文,您将更深入地了解帕金森病的症状和 iPS 细胞,而 iPS 细胞是再生医学的关键。
如果您有兴趣了解更多关于帕金森病的信息,或者正在努力通过药物控制症状,请参阅这篇文章。
目录
1. 帕金森病可以治疗吗?
帕金森病被认定为一种难治性疾病,政府已建立研究体系,旨在查明其病因并制定治疗方法。
由于症状复杂且对日常生活有重大影响,因此通过分类来评估症状非常重要。
1-1. 帕金森病引起的运动功能下降
帕金森病有四大主要症状:
- 静止性震颤(人在休息时发生的规律性抖动)
- 肌肉僵硬(关节弯曲时出现抽搐和阻力)
- 活动减少、运动减少(身体动作缓慢,面部表情变化不大)
- 姿势反射障碍(步态短促蹒跚、姿势前倾、易跌倒)和震颤
早期症状包括震颤、肌肉僵硬和运动不能,且病情进展缓慢。虽然个体差异较大,但患者通常在发病后约10年内仍能独立生活。
然而,在那之后,他们往往需要更多帮助。
1-2. 根据疑难杂症医疗费用补贴制度对“严重程度”进行分类
帕金森病是最常见的神经系统疾病,根据症状的严重程度,您可能有资格获得治疗顽固性疾病的医疗费用补贴。
疑难杂症医疗费用补贴制度旨在减轻患者的医疗费用负担,直至找到有效的治疗方法。
其目的是通过了解患者的病情和治疗细节来推进研究。
患有帕金森病且病情严重程度达到 3 级或以上的患者有资格享受难治性疾病医疗费用补贴制度。
帕金森病严重程度分类
| 第一阶段 | 该残疾仅限于身体一侧,对日常生活影响甚微。 |
| 第二阶段 | 残疾影响身体两侧,日常生活无需任何帮助 |
| 第三阶段 | 明显的步态障碍和日常生活活动能力受损 |
| 第四阶段 | 站立、行走及其他日常活动能力下降,需要大量协助 |
| 第五阶段 | 需要他人协助才能使用轮椅行动,或卧床不起,需要完全协助。 |
1-3. 疑难杂症医疗费用补贴制度下“日常生活功能障碍程度”的分类
日常生活功能障碍达到以下 2 级或以上的患者有资格享受帕金森病和其他难治性疾病的难治性疾病医疗费用补贴制度。
功能障碍程度
| 1度 | 日常生活或就医几乎不需要任何帮助 |
| 2度 | 日常生活和就医需要部分协助 |
| 3度 | 日常生活需要全面协助,无法行走或站立 |
这项补助计划有效期为一年,自付金额根据家庭收入而定。如需继续享受医疗费用补助,需申请续期。
2. 利用诱导多能干细胞的再生医学作为帕金森病的一种治疗方法正引起人们的关注
2018 年,京都大学 iPS 细胞研究与应用中心开始了世界上第一个使用 iPS 细胞(诱导多能干细胞)改善帕金森病症状的临床试验。
我们将向您介绍最新的再生医学,它备受关注,可以让您在控制症状的同时独立生活。
2-1. 诱导多能干细胞(iPS细胞)被认为对治疗帕金森病有效。
诱导多能干细胞(iPS细胞)是一种能够通过将少量因子引入人类皮肤、血液或其他细胞并进行培养而生长成新的组织和器官的细胞。
利用诱导多能干细胞培育多巴胺神经元,然后将其移植到大脑中,可以增加大脑中的多巴胺含量,从而改善症状。
“异体移植”是指移植来自另一个人的细胞,它可以一次性制备许多细胞,从而降低成本和工作量。
另一方面,还应考虑以下风险:
- 在同种异体移植中,移植的材料可能被视为异物,从而引起免疫反应。
- 人们担心移植过程中原始细胞可能会受损,或者未分化的细胞可能会残留,导致 iPS 细胞具有致瘤性。
通过细致的研究,我们在解决这些问题方面稳步取得了进展,并在提高安全性方面取得了成功。
2-2. 利用iPS细胞作为再生医学手段证实了结果
该研究小组利用人类诱导多能干细胞证实了以下安全性和有效性:
- 由 iPS 细胞生成的多巴胺神经元在帕金森病模型动物的大脑中正常发挥功能,改善了它们的行为。
- 诱导的多巴胺能神经元可以高度富集,移植后可能增殖的细胞在富集过程中被去除。
- 移植到无癌症相关基因异常且免疫系统减弱的小鼠体内,未观察到肿瘤形成。
这项临床试验将招募七名患者,并对其病情进展进行为期两年的监测。通过积累病例以证明细胞移植的安全性和有效性,其目标是将因帕金森病而卧床不起的患者人数减少到零。
3. 帕金森病的病因
帕金森病是一种由于大脑黑质中多巴胺神经元的丢失而导致运动功能障碍的疾病。
虽然某些基因突变与此有关,但多巴胺神经元退化和丢失的原因尚不清楚。
纹状体是多巴胺释放的地方,它主要参与调节运动,并产生帕金森病的特征性症状,如震颤、僵硬和运动不能。
帕金森病与衰老密切相关,许多研究表明,平均有 10% 的多巴胺神经元在 10 年内退化和消失。
随着日本进入超老龄化社会,预计未来帕金森病患者人数将呈爆炸式增长。
4. 帕金森病的常见治疗方法
目前尚无治愈帕金森病的有效方法,治疗主要以对症治疗为主。
目前的治疗方法主要涉及多巴胺能药物,由于症状多种多样,因此必须联合使用多种药物。
利用 iPS 细胞进行再生医学的研究引起了广泛关注,最近的研究表明,它在治疗帕金森病方面也具有疗效。
未来或许不久,这种方法将被广泛采用,成为治疗帕金森病(一种被认为是顽固性疾病)的有效方法。
5. 总结:再生医学作为帕金森病的一种治疗方法,正受到人们的关注,因此人们对它的未来抱有很高的期望。
目前尚无治愈帕金森病的有效方法。
目前唯一常见的治疗方法是药物治疗,主要作用是延缓疾病的进展。
然而,药物可能会产生恶心、便秘和幻觉等副作用。
在此背景下,再生医学正受到关注。
如果iPS细胞能够减轻运动功能障碍,那么就无需担心药物的副作用了。
仅仅因为无需进行详细的药物调整,就能大大减轻日常生活的负担。
对于患有帕金森病引起的典型运动障碍的患者来说,为了维持日常生活,家人的理解和支持至关重要。
我们希望再生医学疗法未来能够得到更广泛的应用,成为继续为患者提供身心支持的一种选择。
监督:Yasushi Tsuda 博士
