医生详细讲解后交叉韧带断裂的症状和治疗方法。

后十字韧带（PCL）是位于膝关节中心、连接股骨和胫骨的重要韧带。 PCL 起着保持膝盖稳定和防止过度向后移动的作用。 当PCL断裂时，膝关节的稳定性就会丧失，极大地干扰日常生活和体育活动。 本文详细解释了后交叉韧带断裂的症状和治疗。

后交叉韧带断裂的症状

急性症状

1. 膝盖痛：PCL 撕裂最常见的症状是膝盖深处感到疼痛。 疼痛可能会很剧烈，尤其是受伤后不久。
2. 肿胀：受伤后，膝盖可能会肿胀。 肿胀通常在 24 小时内达到高峰。
3. 不稳定感：您的膝盖可能会感觉不稳定。 当下楼梯或进行对膝盖施加压力的活动时，这种情况尤其常见。

慢性症状

1. 持续性疼痛：随着时间的推移，疼痛可能会持续。 疼痛可能会加剧，尤其是在长时间运动或行走后。
2. 运动范围有限：膝盖的活动范围可能会受到限制。 您可能难以完全伸展或弯曲膝盖。
3. 肌肉无力：膝盖周围的肌肉可能会变弱，从而导致膝盖进一步不稳定。

后交叉韧带断裂的原因

PCL撕裂的主要原因是膝关节受到强大的外力。 具体来说，可能有以下几种情况：

1. 交通意外：如果您用膝盖撞击仪表板，您的 PCL 可能会撕裂。
2. 运动损伤：在足球、橄榄球和滑雪等运动中，直接撞击膝盖可能会导致断裂。
3. 摔倒：如果膝盖弯曲跌倒，也可能发生 PCL 破裂。

后交叉韧带断裂的诊断

1. 面试及考察：首先，医生会详细询问患者的症状和受伤情况。 接下来，我们将目视检查您的膝盖是否肿胀或畸形。
2. 人工巡检：进行后抽屉试验和拉赫曼试验等手动试验来评估膝关节的稳定性。
3. 图像测试：X 射线和 MRI 用于确认 PCL 撕裂。 MRI 对于详细检查韧带损伤特别有效。

后交叉韧带断裂的治疗

保守治疗

1. 休息和糖霜：初始治疗包括让膝盖休息并冰敷。 建议每天进行几次冰敷，每次约 20 分钟，以减轻肿胀和疼痛。
2. 压缩和抬高：使用压缩带或绷带压缩膝盖并减少肿胀。 将膝盖抬高到心脏上方也可以减轻肿胀。
3. 物理疗法：将进行康复以增强肌肉力量并改善运动范围。 在物理治疗师的指导下，进行运动疗法以恢复膝盖的稳定性。

手术治疗

如果保守治疗不能改善症状或患者希望重返比赛，则可以考虑手术。

1. 后交叉韧带重建：使用自体肌腱（患者自己的肌腱）或人工韧带重建 PCL。 手术通常通过关节镜进行。
2. 术后康复：手术后会分阶段进行康复治疗。 手术后您的膝盖将被固定几周，然后您将逐渐扩大活动范围并进行锻炼以恢复肌肉力量。

预防与控制

1. 适当的训练：通过加强膝盖周围的肌肉并保持其灵活性，您可以降低 PCL 撕裂的风险。
2. 正确使用矫形器：在体育活动中使用护膝或护膝有助于保持膝盖稳定并降低受伤风险。
3. 早期治疗：如果您的膝盖疼痛或不稳定，请务必尽快就医。 早期治疗可以防止症状恶化。

概括

后交叉韧带撕裂是一种对膝关节稳定性有重大影响的损伤。 早期诊断和适当的治疗可以加速康复并有助于恢复日常生活和体育活动。 如果您感到疼痛或不稳定，我们建议您立即就医。 物理治疗和手术治疗相结合可以帮助许多患者恢复积极的生活。

监督：Yasushi Tsuda 博士