痛风是怎么引起的?解释高尿酸血症的症状和特点

根据厚生劳动省的一项调查,据说现在有 20% 的成年男性患有高尿酸血症。

 

可能有些人在体检时被指出有尿酸水平,然后就不管了。 高尿酸血症几乎没有自觉症状,您的五脏六腑可能在不知不觉中受到损害。

 

本文将为大家介绍高尿酸血症和痛风的病因、并发症,以及值得关注的治疗和预防措施。

现在是时候开始担心您的尿酸水平了。 了解您的尿酸水平并从您可以在日常生活中进行的预防开始。

 

 

 

1. 什么是高尿酸血症引起痛风

高尿酸血症是指血液中尿酸水平高的情况。

 

尿酸是食物和身体组织中所含嘌呤在肝脏中代谢时产生的废物。

 

据厚生劳动省称,估计有超过 1100 万人患有高尿酸血症,这是痛风的前兆。 由于女性荷尔蒙具有从肾脏排出尿酸的功能,所以男性往往会受到压倒性的影响。

由于高尿酸血症是无症状的,因此在痛风的疼痛被触发时发现高尿酸血症发作的病例很多。

 

下面详细解释了尿酸水平的数值目标,请参考。

参考:痛风和尿酸基金会

 

 

 

2. 高尿酸血症恶化时需要担心的疾病

不被察觉地发展的高尿酸血症会在数年后引起并发症,例如称为“尿酸沉积病”的剧烈疼痛和器官损伤。

 

2-1. 痛风

痛风是高尿酸血症的常见原因。

 

据说痛风发作最常发生在大脚趾根部,剧烈疼痛导致肿胀并难以穿鞋。

 

2-2。 肾功能损害,如肾功能衰竭

当高尿酸血症产生的尿酸盐沉积在肾脏中时,就会发生肾损伤。

 

当肾功能下降时,身体无法将尿酸排出体外。 结果,尿酸盐在肾脏中积聚,导致进一步的肾脏损伤。

 

高尿酸血症加重常伴有高血压、糖尿病等生活方式相关疾病,加速肾脏损害。

 

下面,日本肾病学会详细解释,如果想看的更详细,请查收。

参考:一般社团法人日本肾脏病学会

 

 

2-3。 尿石症

当由于高尿酸血症在泌尿道(肾脏、输尿管、膀胱和尿道)中形成结石时,就会发生尿石症。

 

尿石症的特征是无法站立、抽动以及侧面或背部剧烈疼痛。 如果是10毫米以下的小尿路结石,可能会自行排出,所以要等喝水或吃药排泄。

 

对于没有排出的结石,有从体外施加冲击波将结石粉碎,在内窥镜下手术的方法。 尿路结石的复发率高达50%,需要通过改善生活习惯来预防复发。

 

详情请咨询日本内分泌学会。

参考: 日本内分泌学会

 

 

 

3. 高尿酸血症和痛风的区别

高尿酸血症和痛风的主要区别是高尿酸血症,即尿酸水平持续升高。 慢性高尿酸血症会导致痛风。

 

高尿酸血症的进展可分为以下三个阶段。

 

  • 无症状高尿酸血症期:尿酸水平高但没有痛风发作的时期

 

  • 痛风发作期:大脚趾根部关节出现剧痛肿胀

 

  • 慢性结节性痛风期:症状进展,关节炎等症状转为慢性

 

早期高尿酸血症是无症状的,不需要治疗。 另一方面,如果出现痛风发作,则必须进行药物治疗。

 

 

 

4. 高尿酸血症和痛风的病因及治疗

引起高尿酸血症和痛风的原因是生活方式的紊乱,尤其是饮食。

以下是主要原因的示例。

 

<原因>

  • 过多摄入富含嘌呤的食物(主要是鱼卵、肝脏和甲壳类动物)
  • 暴饮暴食和肥胖
  • 剧烈运动

 

<治疗方法>

  • 改善生活方式
  • 缓解痛风发作期间炎症和疼痛的对症治疗
  • 抑制尿酸生成的“尿酸生成抑制剂”和促进尿酸排泄的“排尿剂”

 

如果生活方式的改变不能降低尿酸水平,则可能需要药物治疗。 由于血尿酸水平突然下降容易引起痛风发作,降尿酸药物从最低剂量开始。

 

以下临床实验室中心详细描述了其他治疗方案:

参考:广岛市医师会临床检查中心

 

 

 

5. 预防方法

如果可以通过改变生活方式和药物治疗将尿酸水平降低到正常水平,则可以预防痛风发作引起的疼痛和肾脏损害等并发症。

 

<预防方法>

  • 避免饮酒和高嘌呤食物

据报道,每天喝一罐啤酒的人,在 6 年的时间里,血清尿酸水平会升高 0.5 至 1.0 mg/dl。 让我们通过设置肝脏休息日来积极腾出时间让肝脏休息。

 

  • 控制体重

大约 60% 的痛风患者是肥胖的,随着肥胖的增加,尿酸水平往往会升高。

 

  • 积极喝水

饮水后尿量增加,促进尿酸排出。 喝水或茶,因为含糖饮料会增加尿酸水平。

 

 

6. 总结:高尿酸血症和痛风都与生活方式有关

对于高尿酸血症和痛风,可以通过改变生活方式和药物治疗在稳定尿酸水平的同时过上日常生活。

 

换句话说,当被指出尿酸水平上升时,也是一个回顾日常生活的机会。 将尿酸水平控制在6mg/dl以下,不仅有助于预防高尿酸血症和痛风,还可以预防肥胖、糖尿病等生活方式相关疾病。

 

尿酸值可以说是反映一个人生活方式的数值。 保持健康的生活方式并通过定期检查了解您的健康状况将改变您的未来。 我希望这篇文章能帮助你过上无痛苦、平静的生活。

 

 

监督:Yasushi Tsuda 博士