当我弯曲膝盖时，我听到咔嚓一声……
除了噪音之外，有些人可能还会出现其他症状，例如疼痛、肿胀或膝盖难以伸直。
在这种情况下，您可以先观察一段时间，或者可能需要去看医生。本文将解释弯曲膝盖时发出爆裂声的原因、需要注意的疾病以及应对方法。
目录
膝盖发出弹响声的原因
膝盖发出咔咔声有两种原因：一种不是由疾病引起的，另一种是由疾病引起的。你应该注意的是由疾病引起的膝盖咔咔声。
不是疾病引起的
① 由衰老和缺乏运动引起１
膝关节是连接大腿骨、膝盖骨和小腿骨的关节，软骨和滑液起到缓冲作用，防止这些骨骼相互摩擦，从而实现平滑运动。
当膝关节因年龄增长或缺乏锻炼而错位时，空气会进入关节液，当你弯曲膝盖时，空气会爆裂，发出爆裂声。
之后一段时间内不会有噪音，因为空气不会快速积聚，但过一段时间后，爆裂声又会开始响起。
除了噪音之外没有其他症状，通常可以先观察一段时间。
② 由突然运动引起
与上述缺乏运动的情况相反，突然运动给膝盖带来压力也会导致空气进入关节液并导致关节破裂。
这会导致发出爆裂声。同样，如果没有其他症状，最好还是观察一段时间。
参考）
１ 为什么我弯曲膝盖时会发出咔咔声？3 个原因及解决方法 (teru-saishin.com)
疾病引起的
1. 膝骨关节炎２
骨关节炎是一种由于膝关节软骨和滑液减少而导致膝关节形状改变的疾病，其病因包括衰老、肥胖或遗传因素。它也可能出现在骨折或半月板损伤的后遗症中。
症状包括每次弯曲膝盖时发出爆裂声、疼痛和肿胀、行走困难、O型腿以及无法伸直膝盖。
检查发现，由于炎症，关节液增多（称为“积水”）。
男女比例为 1:4，女性占多数。
②髌骨软骨软化症３
髌骨软化症是指由于大腿肌肉无力或膝关节灵活性降低，导致膝盖骨（俗称“髌骨”）后面的软骨在运动过程中变形或塌陷的一种疾病。
症状包括站立、行走、跑步、上下楼梯等时膝盖周围或膝盖后方剧烈疼痛。就性别和年龄而言，这种疾病在年轻女性跑步者和穿高跟鞋的人群中更为常见。
参考）
２ “膝骨关节炎” | 日本骨科协会症状与疾病 (joa.or.jp)
３ 跑步膝（髌骨软化症）——病因、症状和治疗 | 东京修复细胞诊所 (fuelcells.org)
膝盖发出“咔哒”声时该怎么办
膝盖发出咔咔声时，你可以自己做一些处理，也可以寻求医疗帮助。
如果问题并非由上述疾病引起，您可以先尝试自行治疗。如果问题确实是由疾病引起的，请勿自行治疗，务必咨询医疗机构。
你可以自己做的事情４
如果除了膝盖发出咔咔声之外没有其他症状，那么肌肉训练、适当的体重控制和膝盖热身可能有效。为了减轻膝盖的压力，重要的是不要将重量全部集中在膝盖上。
因此，你应该加强大腿前侧肌肉（股四头肌）的力量，如果你肥胖，还要努力减肥。此外，热身膝盖有助于消除因血液循环不良而积聚的疲劳物质，这些物质会导致发声困难。
在医疗机构进行的那些４
1）药物
它是治疗膝关节骨关节炎和髌骨软化症的首选方法。
如果除了膝盖发出咔咔声之外还有其他症状，但疼痛较轻，或者肿胀或变形较小，您可以服用消炎药或止痛药观察一段时间，这些药物有口服药、贴剂或栓剂等形式。
②玻尿酸注射
它是治疗膝关节骨关节炎的首选方法。
有一种注射药物叫做玻尿酸注射液。由于玻尿酸是关节液的组成成分之一，因此当关节液位过低时，会注射玻尿酸来形成人工缓冲层，防止骨骼相互摩擦。
需要注意的是，对于①和②这两种情况，药物本身并不能治愈疾病，因此您还需要在医生的指导下采取肌肉训练和适当的体重管理等自我护理措施。
③确保休息
这是首选治疗方法，尤其适用于髌骨软化症。
由于大多数患有髌骨软化症的患者都受到运动的影响，我们建议您暂时停止运动，让膝盖休息，并进行肌肉训练等康复治疗。
4. 手术治疗
它是治疗膝关节骨关节炎的首选方法。
如果出现疼痛、肿胀或畸形，且药物治疗无效，或者已经严重影响日常生活（例如行走困难），则建议进行手术。
典型手术包括关节镜（内窥镜）手术、胫骨高位截骨术和全膝关节置换术。
对于轻度至中度病例，通常会进行关节镜手术或高位胫骨截骨术；而对于重度病例，据说人工膝关节置换术更为合适。
参考）
４ 治疗膝骨关节炎的三种有效方法——运动疗法、药物疗法和手术 | 膝关节疼痛 | 疼痛 (omron.co.jp)
概括
这次，我们讨论了弯曲膝盖时发出咔咔声的原因、需要注意的疾病以及如何应对。
如果只听到“啪啪”一声，通常可以等等看，但要注意疼痛、肿胀或膝盖伸直困难等情况是否逐渐出现。
如果您除了噪音之外还出现了其他症状，请务必前往医疗机构就诊，因为尽早咨询医生有助于确定病情的严重程度。
监督：Yasushi Tsuda 博士